Aspectos histologicos das nevrites na lepra

RESUMEN

O A. refere o que tem observado sobre a anatomia pathologica das nevrites na lepra, no vasto material da Secção de Anatomia Pathologica do Departamento de Prophylaxia da Lepra de S. Paulo. Divide seu trabalho em quatro partes. Na primeira estuda as lesões observadas nos nervos provenientes de casos de lepra tuberosa; na segunda as lesões dos nervos de lepra nervosa pura; na terceira os nervos em lesões tuberculoides e finalmente na quarta, as lesões de filetes nervosos terminaes, provinientes de alterações cutaneas como manchas, lepromas, etc. As lesões nas nevrites de lepra tuberosa, são os infiltrados são constituidos essencialmente por cellular vacuolizadas de VIRCHOW cheira de bacillos de HANSEN, que se installam entre as fibras nervosas, que são comprimidas e destruidas secundariamente. Nas nevrites de typo lepra nervosa pura, notam-se entre as fibras nervosas, pequenos fócos infiltrativos constituidos essencialmente por lymphocytos, a que se segue intensa fibrose. Nesta podem depositar-se saes calcareos. Os bacillos são em geral muito raros. Nas nevrites tuberculoides, os infiltrados que se localizam entre as fibras nervosas são constituidas essencialmente poe celullas epithelioides, celullas gigantes y lymphocytos, a que se pode juntar caseose e calcificação. Os bacillos de HANSEN quase nunca são demonstraveis. Os filetes nervosos que terminam ao nivel de lesões cutaneas da lepra, mostram quando anttigenos, o que se dá com muita frequencia, primeiramente leves infiltrados leproticos ao redor do perinervio; num estadio mais adiantado este é destruido, verificando-se a invasão do filete nervoso pelo infiltrado, que comprime até destrução completa, as fibras nervosas.