Facteurs de risque associés à la mortalité néonatale dans un hôpital de niveau tertiaire en République Démocratique du Congo

RESUMEN

Contexte Dans la province du Sud-Kivu (RD Congo), le taux de mortalité néonatale est de 47‰. L'objectif de notre étude est d'analyser la mortalité néonatale dans le service de néonatologie d'une structure tertiaire de santé de la province du Sud-Kivu.Méthodes Etude transversale couvrant la période 2009-2013. Tous les enfants âgés de 0-28 jours étaient inclus dans l'étude. Les tests statistiques utilisés étaient le pourcentage, le Khi2 et l'Odds ratio. Résultats Au total, 1,638 nouveau-nés étaient admis dans le service. Le taux de mortalité néonatale était de 26.6% (passant de 40.8% en 2009 à 21.2% en 2013). La mortalité épurée était de 16.7%. Les facteurs de risque liés à la mortalité néonatale étaient (OR, p) le sexe masculin [1.4 (1.1-1.9) ; p = 0.0138], la prématurité [4.3 (2.9-6.4) ; p < 0.0001], l'asphyxie périnatale [2.6 (2.1-3.2) ; p < 0.0001], l'âge de la mère > 35 ans [1.2 (1.2-3.2) ; p = 0.0061], les mères célibataires [2.8 (1.4-5.8) ; p = 0.0034], une menace d'accouchement prématuré [3.0 (1.3-7.1) ; p = 0.0111] et la naissance dans une maternité autre que celle de l'HPGRB [5.3 (4.0-7.1) ; p < 0.0001].Conclusion: Le taux de mortalité néonatale reste élevé bien que des efforts aient été fournis pour sa réduction. Différents facteurs de risques associés à la mortalité néonatale ont été identifiés. Des actions de sensibilisation/prévention doivent être soutenues pour réduire ce fléau