Avaliação do resultado da analgesia preemptiva em colecistectomia laparoscópica / Evaluation of the result of preemptive analgesia in laparoscopic cholecystectomy

RESUMO

RESUMO Introdução: a colecistectomia laparoscópica tem-se tornado a intervenção cirúrgica de escolha para doentes com doença benigna da vesícula biliar2 . Entretanto pacientes submetidos a este procedimento ainda experimentam dor pósoperatória. A infiltração no local da incisão com anestésicos locais tem sido recomendada para diminuir o consumo de opióides no intraoperatório assim como no pós-operatório imediato diminuindo a dor pós-operatória. Objetivo: o presente estudo tem como objetivo avaliar a eficácia analgésica de infiltração com bupivacaína de maneira preemptiva nas incisões da colecistectomia videolaparoscópica assim como sua interferência ou não sobre o uso de analgésicos opióides de resgate. Pacientes e métodos: trata-se de um estudo prospectivo randomizado duplo-cego com pacientes submetidos a colecistectomia videolaparoscópica divididos em dois grupos sendo distribuídos aleatoriamente em números iguais no grupo teste A, no qual receberão infiltração de anestésico local bupivacaína e grupo controle, no qual não receberão infiltração de anestésico local. Os dados foram apresentados com o uso de medidas de tendência central (média e mediana), de variabilidade (desvio padrão) e separatrizes. Resutados não foram observadas diferenças significativas das medianas da dor entre os grupos na PU (p = 0,535), PE (p = 0,755), PHCD (p = 0,746) e PFD (p = 0,523) assim como não houve associação entre uso de opióide e os grupos de tratamento (p=0,663). Conclusão: o uso de anestésico local portanto não demonstrou diferença estatisticamente relevante quando comparado a intervenções sem o uso do mesmo assim como o uso de analgésico opióide contudo percebemos uma tendência a diminuição no numero de doses do grupo de intervenção . Palavras chaves preemptiva; colecistectomia; videolaparoscopia.