Interposition-arthroplasty of the elbow: systematic review / Artroplastia de interposição em cotovelo: revisão sistemática

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To perform a systematic review of the main methods and indications of interposition arthroplasty in the rigid elbow. Methods: The research was carried out by three independent researchers, in the databases PubMed, Medline and Embase, according to the descriptors selected as a research strategy and filters selected in the inclusion criteria. Results: In total, 21 studies were found with the afore mentioned descriptors and which were considered adequate according to the design and relevance according to the type of study and inclusion filters. There was a very strong correlation between the searches of the three researchers (k = 0.809). At the end, 14 complete studies were presented, all of which were included. Conclusion: The main finding of this study was to note that there is an evident lack of research with a high level of real effectiveness and indication for interposition arthroplasty in the rigid elbow. Most studies point to positive results when the patient is young and a total arthroplasty is not indicated. No meta-analysis or randomized clinical trial was found for this specific topic, despite being a technique applied in clinical practice for some decades and showing good results. Level of Evidence V, Systematic Review.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão sistemática dos principais métodos e indicações da artroplastia de interposição em cotovelo rígido. Métodos: Pesquisa realizada por três pesquisadores independentes nas bases de dados PubMed, Medline e Embase, segundo os descritores selecionados como estratégia de busca e filtros estabelecidos nos critérios de inclusão. Resultados: Foram encontrados 21 estudos com os descritores selecionados, que foram avaliados conforme seu desenho e relevância segundo os filtros do tipo de estudo e critérios de inclusão. Houve correlação muito forte entre as buscas dos três pesquisadores (k = 0,809). Ao final, restaram 14 estudos completos, e todos foram incluídos. Conclusão: Observou-se que existe uma carência evidente de pesquisas com nível de confiabilidade alto para a real eficácia e indicação da artroplastia de interposição no cotovelo rígido. A maioria dos trabalhos aponta para resultados positivos quando o paciente é jovem e a artroplastia total não é indicada. Não foi encontrada nenhuma metanálise ou ensaio clínico randomizado para esse tema específico, apesar de ser uma técnica aplicada na prática clínica há algumas décadas e que apresenta bons resultados. Nível de Evidência V, Revisão Sistemática.