Corrección de la altura patelar en inestabilidad rotuliana / Correction of patellar height in patellofemoral instability
Rev. chil. ortop. traumatol
; 62(1): 46-56, mar. 2021. ilus, tab
Article
in Es
| LILACS
| ID: biblio-1342673
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
El manejo de la inestabilidad patelofemoral se basa en una adecuada evaluación de alteraciones anatómicas predisponentes. Patela alta es una de las causas más importantes de inestabilidad objetiva. La alteración biomecánica que ésta produce puede conducir a luxación patelar recurrente, dolor y cambios degenerativos focales. El examen físico es fundamental en la toma de decisiones. La evaluación imagenológica ha evolucionado desde métodos basados en radiografía hacia mediciones en resonancia magnética, que permiten una orientación más acabada de la relación existente entre la rótula y la tróclea femoral. El tratamiento se fundamenta en la corrección selectiva de los factores causales, donde la osteotomía de descenso de la tuberosidad anterior de la tibia y la reconstrucción del ligamento patelofemoral medial son herramientas que deben considerarse racionalmente. Este artículo realiza una revisión de la literatura, otorgando los fundamentos quirúrgicos que explican la importancia del tratamiento específico de patela alta en inestabilidad rotuliana.
ABSTRACT
Patellofemoral instability management is based on a thorough evaluation of predisposing anatomical factors. Patella alta is one of the utmost causes of objective instability. As a result, biomechanical disturbance can lead to recurrent patellar instability, pain, and focal degenerative changes. Physical examination is paramount in decision making. Imaging evaluation has evolved from X-rays based methods to magnetic resonance measurements, which allows a more accurate assessment of the patellotrochlear relationship. Treatment is based on a selective risk factors correction, where tibial tubercle distalization osteotomy and medial patellofemoral ligament reconstruction must be considered altogether. This article reviews the surgical rationale of patella alta treatment in patellofemoral instability.
Key words
Altura patelar; Distal realignment; Inestabilidad patelofemoral; Osteotomía de descenso tuberosidad anterior de la tibia; Osteotomía tuberosidad anterior de la tibia; Patela alta; Patella alta; Patellar height; Patellofemoral instability; Realineamiento distal; Tibial tubercle distalization osteotomy; Tibial tubercle osteotomy
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Main subject:
Osteotomy
/
Patellar Dislocation
/
Patellofemoral Joint
/
Joint Instability
Type of study:
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Humans
Language:
Es
Journal:
Rev. chil. ortop. traumatol
Journal subject:
ORTOPEDIA
/
TRAUMATOLOGIA
Year:
2021
Document type:
Article
Affiliation country:
Chile
Country of publication:
Chile