Registro brasileiro de estimulação fisiológica da sociedade brasileira de arritmias cardíacas - SOBRAC / Brazilian registry of physiological stimulation of the brazilian society of cardiac arrhythmias - SOBRAC
Arq. bras. cardiol
; 117(6 supl.1): 18-18, dez., 2021. graf.
Article
in Portuguese
| CONASS, Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IDPCPROD, Sec. Est. Saúde SP
| ID: biblio-1348512
Responsible library:
BR79.1
RESUMO
INTRODUÇÃO:
Resultados favoráveis foram relatados com estimulação direta do sistema de excito-condutor cardíaco, o que tem motivado a inclusão desta técnica em recomendações e diretrizes atuais. Entretanto, não há dados disponíveis dessa prática no Brasil.OBJETIVOS:
Descrever as características demográficas, eletrocardiográficas e ecocardiográficas assim como os achados intra e peri-operatórios dos pacientes submetidos a estimulação fisiológica no Brasil.MÉTODOS:
Trata-se de um registro multicêntrico realizado em 15 centros no Brasil. A técnica cirúrgica utilizada seguiu a rotina dos centros participantes.RESULTADOS:
180 pacientes (64,9% homens, 74,8±12,5 anos) foram incluídos na análise entre maio e setembro de 2021. Características clínicas 82,7% eram hipertensos, 33,5% diabéticos, 51,9% tinham antecedente de sincope, 23,2% DAC e 0,7% doença de Chagas; 76,7% apresentavam-se em CF-NYHA I ou II. A cardiopatia subjacente e o motivo do implante estão ilustrados na figura 1. Em 13,5% dos pacientes, o CDI foi concomitantemente indicado. Quanto aos achados eletrocardiográficos, 89,2% dos pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal e 10,8% em FA/flutter atrial. O QRS basal médio era de 131±32ms; 28,1% dos pacientes apresentavam BRE e 31,4% BRD. A FEVE média foi de 54,14±16,66%. Todos os centros reportaram sucesso do implante. O tempo médio de fluoroscopia foi de 17,6±14,5min e a duração média do procedimento 81,8±43,8. Dispositivo bicameral foi predominante na maior parte dos casos (figura 2). Em 75,1% dos casos, o eletrodo ventricular foi posicionado no RE/septo profundo (LVAT médio 77,7±10,7ms, potencial de RE reportado em 25,7%) enquanto o feixe de His foi a posição escolhida em 24,9% dos casos. Em 6,6% dos pacientes procedeu-se HOT/LOT-CRT. A onda R média foi 9,8mV e o limiar de captura 1,17V x 1,0ms. A duração média do QRS final foi 107,46 ± 18,6ms. As taxas de complicações foram baixas (figura 3).CONCLUSÕES:
O implante de marcapasso fisiológico é factível e seguro. As características dos pacientes incluídos nesse registro brasileiro, a preferência quanto ao tipo de estimulação (RE) e os resultados intra e pós operatórios precoces estão alinhados com as publicações internacionais mais recentes.
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Brazil
Health context:
Neglected Diseases
Health problem:
Chagas Disease
Database:
CONASS
/
Sec. Est. Saúde SP
/
SESSP-IDPCPROD
Main subject:
Cardiac Pacing, Artificial
Type of study:
Practice guideline
Country/Region as subject:
South America
/
Brazil
Language:
Portuguese
Journal:
Arq. bras. cardiol
Year:
2021
Document type:
Article
/
Congress and conference
Institution/Affiliation country:
Cardioritmo e Hospital Vivalle Rede D'or/BR
/
Hospitais Alemão Oswaldo Cruz/BR
/
Hospitais Aliança/BR
/
Hospitais Meridional Serra e Santa Casa de Vitória/BR
/
Hospitais Mãe de Deus e São Lucas (Puc)/BR
/
Hospitais Pró-Cardíaco e Samaritano/BR
/
Hospitais Renascentista e Samuel Líbano/BR
/
Hospitais São Luiz Anália Franco/BR
/
Hospitais Universitário Alcides Carneiro e Nossa Senhora das Neves/BR
/
Hospital Esperança/BR