Caracterização do cuidado de enfermagem numa equipa de tratamento para os comportamentos aditivos e dependências / Characterization of nursing care in a treatment team for addictive behaviors and dependencies

RESUMO

Resumo Contexto: Uma das respostas à dependência de substâncias psicoativas são os programas farmacológicos. O conhecimento sobre o impacto destes programas é escasso e é necessário avaliar o contributo e o impacto da consulta de enfermagem integrada nestes programas. Objetivo: Caracterizar o cuidado de enfermagem prestado com uma população com dependência de substâncias psicoactivas numa Equipa Técnica Especializada de Tratamento. Metodologia: Estudo transversal, observacional, analítico, de abordagem quantitativa, com uma população com dependência a substâncias psicoactivas, integrada em programa farmacológico e em consulta de enfermagem. Amostragem por conveniência. Utilizou-se formulário para caracterização sociodemográfica, psicossocial e estado de saúde; Escala Consequências da Dependência de Substâncias (CDS) e o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Registados dois diagnósticos e duas intervenções prioritárias. Resultados: Participaram 162 pessoas. Média de Idade 46,96, maioritariamente homens (76,5%), solteiros (51,9%), desempregados (58,6%), em programa farmacológico com metadona (68,6%), policonsumidores, com consumos nocivos e dependência face ao álcool (34,9%) e com várias comorbilidades. Sobre as CDS, e por ordem decrescente de severidade "ansiedade", "dificuldade em manter um emprego", "tristeza", "dificuldade em manter-se financeiramente", "problemas no relacionamento familiar". Diagnosticou-se "adesão ao regime terapêutico comprometido", "ansiedade presente", "uso de álcool abusivo/dependente". As principais intervenções de enfermagem "reforçar a relação terapêutica", "ensinar e incentivar o autocuidado", "ensinar/reforçar/assistir sobre adesão ao regime terapêutico". Conclusões: Os dados evidenciam que os diagnósticos mais trabalhados pelos enfermeiros são a adesão terapêutica, a minimização dos consumos e o autocuidado. Outros domínios serão eventualmente sub diagnosticados na prática clínica, de acordo com a avaliação das consequências do consumo de substâncias.

ABSTRACT

Abstract Context One of the responses to addiction to psychoactive substances is medication-based programs. Knowledge about the impact of these programs is scarce and it is necessary to assess the contribution and impact of the nursing consultation integrated in these programs. Objective: To characterize the nursing care provided to a population with dependence on psychoactive substances in a Specialized Technical Treatment Team. Methodology: Cross-sectional, observational, analytical study, with a quantitative approach, with a population dependent on psychoactive substances, integrated in a pharmacological program and in a nursing consultation. Convenience sampling. A form was used for sociodemographic, psychosocial and health status characterization; Substance Addiction Consequences Scale (SAC) and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Two diagnoses and two priority interventions were recorded. Results: 162 people participated. Average Age 46.96, mostly men (76.5%), single (51.9%), unemployed (58.6%), in a medication-based program with methadone (68.6%), polydrug users, with harmful consumption and dependence on alcohol (34.9%) and with several comorbidities. About SAC, and in decreasing order of severity "anxiety", "difficulty in maintaining a job", "sadness", "difficulty in maintaining financially", "problems in family relationships". "Adherence to the compromised therapeutic regime", "present anxiety", "abusive / dependent alcohol use" was diagnosed. The main nursing interventions "reinforce the therapeutic relationship", "teach and encourage self-care", "teach / reinforce / assist about adherence to the therapeutic regime". Conclusions: The data show that the diagnoses most worked by nurses are therapeutic adherence, minimizing consumption and self-care. Other domains will eventually be under diagnosed in clinical practice, according to the assessment of the consequences of substance use.