Your browser doesn't support javascript.
loading
Endocardite Infecciosa: Ainda mais Desafios que Certezas / Infective Endocarditis: Still More Challenges Than Convictions
Sousa, Catarina; Pinto, Fausto J..
Affiliation
  • Sousa, Catarina; Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina. Centro Cardiovascular Universidade de Lisboa. Lisboa. PT
  • Pinto, Fausto J.; Universidade de Lisboa. Faculdade de Medicina. Centro Cardiovascular Universidade de Lisboa. Lisboa. PT
Arq. bras. cardiol ; Arq. bras. cardiol;118(5): 976-988, maio 2022. tab
Article in Pt | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1374373
Responsible library: BR1.1
RESUMO
Resumo Após catorze décadas de evolução médica e tecnológica, a endocardite infeciosa continua a desafiar médicos no seu diagnóstico e manejo diário. O aumento da incidência, alterações demográficas (afetando pacientes mais idosos), microbiologia com taxas de infeção por Staphylococcus mais elevadas, com complicações graves ainda frequentes e uma mortalidade substancial tornam a endocardite uma doença muito complexa. Apesar de tudo, a inovação no seu diagnóstico, nomeadamente na área da microbiologia e imagem, e a melhoria nos cuidados intensivos e na cirurgia cardíaca (quanto às técnicas, materiais usados e momento de intervenção) podem ter um impacto no seu prognóstico. Os desafios persistem, incluindo repensar a profilaxia, melhorar os critérios de diagnóstico incluindo a endocardite com culturas negativas e endocardite de prótese valvar, o timing para a intervenção cirúrgica, e sua realização ou não na presença de acidente vascular cerebral isquêmico e em usuários de drogas intravenosas. Uma estratégia combinada na endocardite infeciosa é fundamental, incluindo decisões e protocolos clínicos avançados, um manejo multidisciplinar, organização e políticas de saúde que culminem em melhores resultados para os nossos pacientes.
ABSTRACT
Abstract After fourteen decades of medical and technological evolution, infective endocarditis continues to challenge physicians in its daily diagnosis and management. Its increasing incidence, demographic shifts (affecting older patients), microbiology with higher rates of Staphylococcus infection, still frequent serious complications and substantial mortality make endocarditis a very complex disease. Despite this, innovations in the diagnosis, involving microbiology and imaging, and improvements in intensive care and cardiac surgical techniques, materials and timing can impact the prognosis of this disease. Ongoing challenges persist, including rethinking prophylaxis, improving the diagnosis criteria comprising blood culture-negative endocarditis and prosthetic valve endocarditis, timing of surgical intervention, and whether to perform surgery in the presence of ischemic stroke or in intravenous drug users. A combined strategy on infective endocarditis is crucial, involving advanced clinical decisions and protocols, a multidisciplinary approach, national healthcare organization and health policies to achieve better results for our patients.
Key words

Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: LILACS Type of study: Guideline / Prognostic_studies Language: Pt Journal: Arq. bras. cardiol Journal subject: CARDIOLOGIA Year: 2022 Document type: Article Affiliation country: Portugal Country of publication: Brazil

Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: LILACS Type of study: Guideline / Prognostic_studies Language: Pt Journal: Arq. bras. cardiol Journal subject: CARDIOLOGIA Year: 2022 Document type: Article Affiliation country: Portugal Country of publication: Brazil