Cuidados de enfermagem aos pacientes com estomia: análise a luz da teoria de orem / Nursing care of patients with stomy: analysis in light of orem's theory / Atención de enfermería a pacientes con estomados: análisis a la luz de la teoría de orem

RESUMO

Objetivo: Investigar os aspectos envolvidos no processo de adaptação e autocuidado do paciente com estomia intestinal. Método:Revisão integrativa, descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa. Foram utilizadas as bases MEDLINE, LILACS, SCIELO e BDENF, por meio dos seguintes DeCS estomia, enfermagem, autocuidado, adaptação. Os critérios de inclusão foram os artigos em português, inglês e espanhol, disponíveis na íntegra e publicadosno período entre 2015 e 2020. Por sua vez, foram excluídos artigos pagos, repetidos e disponíveis apenas em resumo. Resultados:Grande parte dos estudos abordaram as alterações e limitações causadas pela estomia e também o processo de adaptação, sendo comum a aparição de alguns sentimentos negativos associados à mudança da imagem corporal e deficiência de conhecimento quanto aos cuidados necessários. Nesse caso, o ensino do autocuidado torna-se ação altamente necessária para a melhoria da qualidade de vidado paciente que envolve muito os cuidados da enfermagem. Conclusões:Assim como todo processo de adaptação, a adaptação à ostomia acontece gradativamente, à medida que o paciente convive com a situação, ele cria mecanismos para lidar com a condição de ostomizado. Nesse cenário, a enfermagem assume papel fundamental na promoção do cuidado aos estomizados, devendo oferecer-lhes o apoio e conhecimentos necessários.

ABSTRACT

Objective: To investigate the aspects involved in the adaptation and self-care process of patients with intestinal ostomy. Materials and method:Integrative, descriptive and exploratory review, with a qualitative approach. The bases were used MEDLINE, LILACS, SCIELO andBDENF, through the following DeCS ostomy, nursing, self-care, adaptation. Inclusion criteria were articles in Portuguese, English and Spanish, available in full and published in the period between 2015 and 2020. In turn, paid, repeated articles were onlyavailable in summary. Results:Most of the studies addressed the changes and limitations caused by the ostomy and also the adaptation process, with the appearance of some negative feelings associated with changes in body image and lack of knowledge regarding the necessary care. In this case, teaching self-care becomes a highly necessary action to improve the patient's quality of life, which involves a lot of nursing care. Conclusions:As with any adaptation process, adaptation to the ostomy happens gradually, as the patient lives with the situation, he creates mechanisms to deal with the ostomy condition. However, nursing assumes a fundamental role in promoting care for ostomy patients, and should offer them the necessary support and knowledge.

RESUMEN

Objetivo: Investigar los aspectos involucrados en el proceso de adaptación y autocuidado de pacientes con ostomía intestinal. Método:Revisión integradora, descriptiva y exploratoria, con enfoque cualitativo. Se utilizaron las bases MEDLINE, LILACS, SCIELO y BDENF, a través de los siguientes DeCS ostomía, enfermería, autocuidado, adaptación. Los criterios de inclusión fueron artículos en portugués, inglés y español, disponibles en su totalidad y publicados entre 2015 y 2020. A su vez, se excluyeron artículos pagados, repetidos y disponibles solo en resumen. Resultados:La mayoría de los estudios abordaron los cambios y limitaciones ocasionados por la ostomía y también el proceso de adaptación, siendo común la aparición de algunos sentimientos negativos asociados al cambio en la imagen corporal y el desconocimiento sobre los cuidados necesarios. En este caso, la enseñanza del autocuidado se convierte en una acción sumamente necesaria para mejorar la calidad de vida del paciente, lo que implica mucho cuidado de enfermería. Conclusiones:Como todo proceso de adaptación, la adaptación a la ostomía se da de forma paulatina, a medida que el paciente convive con la situación crea mecanismos para afrontar la condición de ostomía. En este escenario, la enfermería asume un papel fundamental en la promoción del cuidado de los pacientes ostomizados, brindándoles el apoyo y losconocimientos necesarios.