Recidiva paraesofágica de hernia hiatal: diagnóstico radiológico y resolución quirúrgica laparoscópica / Paraesophageal recurrence of hiatal hernia: radiological diagnosis and laparoscopic surgical resolution / Recorrência paraesofágica de hérnia hiatal: diagnóstico radiológico e resolução cirúrgica laparoscópica
Cir. Urug
; 6(1): e404, jul. 2022. ilus
Article
in Spanish
| LILACS, UY-BNMED, BNUY
| ID: biblio-1384416
Responsible library:
UY1.1
RESUMEN
La tasa de recidiva radiológica luego de la cirugía de las hernias hiatales grandes tipo IV es cercana al 50%. La mayoría de las veces la recidiva supone un ascenso parcial de la funduplicatura al tórax (telescopaje), y si no tiene expresión clínica puede optarse por un manejo conservador (solo 3-6% requieren cirugía de revisión). Sin embargo, en ocasiones hay otro tipo de recidivas (paraesofágicas) que deben valorarse mediante estudios funcionales, endoscópicos y radiológicos, que dan disfagia con mayor frecuencia. Un tránsito contrastado digestivo superior permite en este caso identificar el tipo de recidiva herniaria, con migración parcial del fundus gástrico hacia el tórax paraesofágico izquierdo, y una funduplicatura continente pero realizada técnicamente en por debajo de lo deseable (cuerpo alto) (figura). La resolución del cuadro implica la reducción de la hernia a la cavidad abdominal, con cierre del defecto diafragmático, desmontar la funduplicatura anterior anatomizando la zona y la reconfección de una nueva funduplicatura.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
BNUY
/
LILACS
/
UY-BNMED
Main subject:
Hernia, Hiatal
Type of study:
Diagnostic study
Limits:
Humans
Language:
Spanish
Journal:
Cir. Urug
Journal subject:
CIRURGIA GERAL
Year:
2022
Document type:
Article
Affiliation country:
Uruguay
Institution/Affiliation country:
Universidad de la República/UY