Chronic progressive lymphoedema in a Friesian horse: clinical aspects and diagnostic approach - case report / [Linfedema progressivo crônico em um cavalo Friesian: aspectos clínicos e abordagem diagnóstica - relato de caso]

ABSTRACT

Chronic Progressive Lymphoedema (CPL) is a disabling disease of draft horses that affects lymphatic system function typically in the distal limbs. Deformities of distal limbs, especially of the pastern, with fibrosis and skin nodular lesions are consequences of disease progression. A 15-year-old Friesian stallion presented for evaluation with history of forelimb enlargement and nodule formations distal to the carpus for four years. Simple radiographs showed soft tissue nodular lesions and venous contrasted radiography showed intense enlargement of II common digital palmar vein of both forelimbs. Tissue culture tests revealed Streptococcus equi and Proteus mirabilis isolation and skin scraping test identified Chorioptes bovis mites. Histological examination revealed perivasculitis and lymph vessels distention. History, clinical and histological findings, and complementary exams suggested CPL diagnosis. We were unable to find previously published cases describing this disease in Brazil, where the increasing number of draft horses requires attention to this problem. The correct and early diagnosis substantially delays disease progression. Therefore, we highlight the need for nationwide propagation of these data to ensure better diagnosis and early treatment of future CPL cases.

RESUMO

O linfedema crônico progressivo (LCP) é uma enfermidade incapacitante de cavalos de tração que afeta o sistema linfático e se manifesta especialmente na região distal dos membros. A progressão da doença resulta em deformações na região distal dos membros, especialmente na quartela, com fibrose e lesões nodulares na pele. Foi atendido um garanhão da raça Friesian, de 15 anos de idade, com histórico de aumento de volume, nodulações e deformações na região distal dos membros torácicos, com início há aproximadamente quatro anos. Ao exame radiográfico simples, foram identificadas nodulações na pele e no subcutâneo e, ao exame venoso contrastado, identificou-se marcante dilatação II veia digital palmar comum em ambos os membros torácicos. Foi isolado Streptococcus equi e Proteus mirabilis ao cultivo tecidual e identificou-se sarna do tipo corióptica ao raspado de pele. No exame histopatológico, foram identificadas perivasculite e dilatação de vasos linfáticos. Os achados clínicos, histórico, de raça do animal e os exames complementares direcionaram o diagnóstico para o LCP. A pesquisa da literatura nacional não revelou descrições clínicas dessa enfermidade, mas, devido ao aumento do número de animais de tração no país nos últimos anos, a descrição dessa enfermidade se torna importante. O diagnóstico correto e precoce é necessário para retardar a progressão da doença. Nesse sentido, ressalta-se a relevância da divulgação nacional desses achados, a fim de contribuir para o diagnóstico precoce e permitir o retardo da evolução da doença.