Cicatrización de úlceras crónicas venosas y diabéticas de miembros inferiores en pacientes tratados con un abordaje holístico / Healing of chronic venous and diabetic ulcers of the lower limbs in patients treated with a holistic approach

RESUMEN

Las heridas crónicas son aquellas que no han podido seguir un proceso ordenado de reparación para recuperar la integridad anatómica y funcional luego de cierto tiempo. Las mismas constituyen una epidemia silenciosa con una prevalencia estimada en población general entre 0.18 y 5.9% en países industrializados y entre 3 y 6% en Latinoamérica, siendo el 98% úlceras venosas o diabéticas. Existe escasa evidencia científica en relación a resultados obtenidos con los tratamientos actuales en poblaciones de consulta espontánea. OBJETIVO Evaluar la evolución en el tiempo de la cicatrización de úlceras crónicas de miembros inferiores venosa o diabética tratadas con un abordaje holístico, en una cohorte de pacientes asistidos en un hospital público. MÉTODOS Adultos con úlceras crónicas de miembros inferiores venosas o diabéticas asistentes al consultorio de heridas durante un semestre de 2017. Se aplicó un algoritmo de evaluación y tratamiento (abordaje holístico). RESULTADOS 46 pacientes evaluados; edad promedio 63 años. Las patologías más frecuentes fueron hipertensión, diabetes e insuficiencia venosa crónica. El 72% fueron úlceras diabéticas. Tiempo de evolución promedio 39 meses. Del total de úlceras (n 51) 33(72%) cicatrizaron al 100% durante 8 meses. Se observó mayor cicatrización en úlceras diabéticas. DISCUSIÓN Con un tratamiento holístico, que incluye educación personalizada, cicatrizó un elevado porcentaje de úlceras tratadas, especialmente diabéticas, pese a ser pacientes con patologías, edad avanzada y largo tiempo de evolución