IMC previo al embarazo y consecuencias neonatales adversas / Prepregnancy BMI and adverse neonatal consequences

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La relación entre el Índice de Masa Corporal (IMC) pre-concepcional y las complicaciones neonatales ha sido foco de atención a nivel mundial. Estudios sugieren que el bajo peso o la obesidad materna podrían predisponer, no sólo a la aparición de eventos adversos en la madre y el niño durante el embarazo y el parto, sino también al desarrollo de obesidad del neonato durante la infancia y la adultez. OBJETIVO En este estudio se buscó evaluar el vínculo entre el IMC previo al embarazo y eventos adversos peri-concepcionales. MÉTODOS Se realizó un análisis secundario de una base de datos para el cual se reconstruyó una cohorte retrospectiva utilizando información de 24,849 mujeres que tuvieron su parto en 49 hospitales públicos de Argentina durante el 2010-2011. Se crearon modelos explicativos de regresión logística para cada evento, ajustando por variables confundidoras. RESULTADOS Según estos modelos, el sobrepeso y la obesidad previo al embarazo aumentan el riesgo de desarrollar preeclampsia/eclampsia (OR=1.38 [IC95% 1.01-1.75]; 2.21 [IC95% 1.59-2.83]) comparado con el peso normal. Por otro lado, las mujeres adultas con bajo peso pre-concepcional tienen más riesgo de nacimientos con peso<2500g (OR=1.73 [IC95% 1.45-2.06]; OR=1.5 [IC95%1.15-1.90]) y un riesgo de 1.66 (IC95% 1.28-2.14) de tener un nacimiento prematuro. En mujeres adolescentes no se encontró relación estadística entre el IMC pre-concepcional y los eventos neonatales adversos. DISCUSIÓN Este estudio confirma la relación entre el estado antropométrico pre-concepcional de la madre y el riesgo de complicaciones peri-concepcionales en una muestra de mujeres adultas. No se pudo establecer dicha asociación en mujeres adolescentes