Estádios motivacionais em pessoas dependentes do álcool Internadas numa unidade especializada / Motivational stages in alcohol-dependent people admitted to a specialized unit

RESUMO

O consumo excessivo de álcool constitui um grave problema de saúde pública, com implicações a nível pessoal, social e económico. As evidências científicas destacam a relevância da abordagem motivacional no processo de adesão ao tratamento e recuperação dos indivíduos com comportamentos aditivos. Foi realizado, com um grupo único, um estudo quantitativo e pré-experimental de desenho antes e após tratamento numa unidade especializada, com o objetivo de avaliar o efeito do programa de tratamento na motivação para a mudança do comportamento relativo ao consumo de bebidas alcoólicas em pessoas com dependência alcoólica em regime de internamento. A recolha de dados foi realizada em dois momentos, ocorrendo o primeiro no dia da admissão dos doentes e o segundo no penúltimo dia de internamento. No primeiro momento foi aplicado um questionário visando a caraterização sociodemográfica do doente e a identificação de aspetos da sua história clínica de dependência, sendo a severidade avaliada através da Severity of Alcohol Dependence Questionnaire-Control (SADQ-C) e a motivação para a mudança pela Stages of Change Readiness and Treatment Eagerness Scale (SOCRATES-8D). No penúltimo dia de internamento foi aplicada a SOCRATES-8D. A amostra é constituída por 25 doentes, com uma média de idades de 44,5 anos, que apresentavam caraterísticas heterogéneas relativamente à motivação para a mudança antes do tratamento e maioritariamente (60%) um grau de severidade da dependência grave. Não foram apuradas relações estatisticamente significativas entre a severidade da dependência e os estádios motivacionais antes do tratamento. Foi constatada uma relação estatisticamente significativa entre o número de internamentos para desintoxicação alcoólica e o estádio do reconhecimento do problema (p=0,008) antes do tratamento. Verificou-se uma evolução positiva dos doentes nos estádios motivacionais após o tratamento, embora só estatisticamente significativa na ação (p=0,032) e ambivalência (p=0,010). Os resultados sugerem a necessidade de intervenções terapêuticas individuais orientadas para diminuir a ambivalência, com o objetivo de fortalecer a motivação para a mudança e a prevenção da recaída