Tratamento ortodôntico compensatório de Classe II com perspectiva de cirurgia ortognática futura ­ relato de caso / Class compensatory orthodontic treatment II with perspective of future orthognathic surgery ­ case report

RESUMO

Resumo A má oclusão de Classe II de Angle pode ser tratada de diversas maneiras com base na discrepância anteroposterior existente, apinhamento, idade e cooperação do paciente. O propósito do tratamento compensatório de Classe II é mascarar a discrepância esquelética por meio de compensações dentárias. O objetivo deste trabalho foi apresentar um relato de caso de um tratamento compensatório de Classe II esquelética, dentária e tegumentar, possibilitando no futuro uma cirurgia ortognática, caso o paciente venha a desejar. O paciente do sexo masculino, 10 anos, procurou o Curso de Pós-Graduação em Odontologia para tratamento ortodôntico, com queixa inicial de "dentes superiores muito para frente". Após análise clínica e exames complementares, ele foi diagnosticado com má oclusão de Classe II de Angle esquelética, dentária e tegumentar. Ele apresentou sobressaliência acentuada com falta de espaço para a erupção dos caninos superiores, então foi optado por extrair os primeiros pré-molares e realizar a retração anterior com elásticos. O paciente, ao final do tratamento, ficou em classe I dentária de caninos, porém o seu perfil convexo só seria melhorado com cirurgia ortognática, como foi mostrado na simulação do Dolphin. Portanto, o tratamento de eleição atingiu resultados desejáveis, sanando assim a Classe II dentária de caninos (AU)

ABSTRACT

Abstract Angle Class II malocclusion can be treated in a variety of ways based on the existing anteroposterior discrepancy, crowding, age, and patient cooperation. The purpose of Class II compensatory treatment is to mask the skeletal discrepancy through dental compensations. The objective of this study was to present a case report of a skeletal, dental and integumentary Class II compensatory treatment, allowing for an orthognathic surgery in the future, if the patient wishes to do so. The male patient, 10 years old, went to the Postgraduate Course in Dentistry for orthodontic treatment, with an initial complaint of "upper teeth too far forward". After clinical analysis and complementary exams, he was diagnosed with skeletal, dental and integumentary Angle Class II malocclusion. He presented a marked overjet with lack of space for the eruption of the maxillary canines, so it was decided to extract the first premolars and perform anterior retraction with elastics. The patient, at the end of the treatment, was in canine dental class I, but his convex profile would only be improved with orthognathic surgery, as shown in the Dolphin simulation. Therefore, the treatment of choice achieved the desirable results by solving the canine dental Class II malocclusion (AU)