Doxorubicin nephrotoxicity in cats (Felis catus) with malignant mammary neoplasms / Nefrotoxicidade da doxorrubicina em gatas (Felis catus) com neoplasias mamárias malignas

ABSTRACT

The aim of the study was to investigate the nephrotoxicity of doxorubicin in cats with malignant neoplasms of the mammary gland. All selected cats did not present comorbidities such as nephropathies and/or cardiomyopathies, confirmed by physical and laboratory tests, underwent radical mastectomy associated with regional lymph node excision and were treated with a protocol based on doxorubicin. Renal markers of urea, creatinine, symmetrical dimethylarginine were evaluated during all the treatment, and two months after the end. Abdominal ultrasound, urinalysis and biochemical analysis of protein, urinary creatinine and urinary GGT were performed in the beginning and two months after the end of the treatment, to evaluate possible renal alterations. Six cats did not present renal alterations in any exams performed during the study. Two cats presented azotemia during this study, and one of them stopped the treatment early, because of the intense azotemia. Clinical imaging and laboratory monitoring of patients throughout the treatment is essential, including the measurement of analytes that detect kidney changes early. Thus, it is emphasized that doxorubicin is a safe drug for use in non-nephropathic cats.

RESUMO

O objetivo do estudo foi investigar a nefrotoxicidade da doxorrubicina em gatas com neoplasias malignas da glândula mamária. Todas as gatas selecionadas não apresentaram comorbidades como nefropatias e/ou cardiomiopatias, comprovadas por exames físicos e laboratoriais, foram submetidas à mastectomia radical associada à exérese de linfonodos regionais e tratadas com protocolo baseado em doxorrubicina. Os marcadores renais ureia, creatinina, dimetilarginina simétrica foram avaliados durante todo o tratamento e dois meses após o término. Ultrassonografia abdominal, urinálise e análise bioquímica de proteínas, creatinina urinária e GGT urinária foram realizadas no início e dois meses após o término do tratamento, para avaliar possíveis alterações renais. Seis gatas não apresentaram alterações renais em nenhum dos exames realizados durante o estudo. Duas gatas apresentaram azotemia durante este estudo, e uma delas interrompeu o tratamento precocemente, devido à intensa azotemia. A individualidade de cada paciente deve ser sempre considerada, pois são muitas as variáveis. O monitoramento clínico, com exames complementares, tais como bioquímicos séricos e de imagem dos pacientes durante todo o tratamento, é essencial, especialmente a mensuração de analitos que detectam alterações renais precocemente. Diante disso, ressalta-se que a doxorrubicina é um medicamento seguro para utilização em gatas não nefropatas.