Estudo imunoistoquímico das proteínas CD34 e α-SMA em cistos radiculares e cistos radiculares residuais / Immunohistochemical study of CD34 and α-SMA proteins in radicular cysts and residual radicular cysts

RESUMO

Introdução: Os cistos radiculares são lesões inflamatórias provenientes de processos infecciosos da necrose da polpa. Os miofibroblastos (MFs) e a angiogênese são fatores importantes no desenvolvimento e progressão das lesões císticas, de modo que essas células secretam fatores de crescimento e proteases, assim como a angiogênese é importante para a produção de matriz e a migração celular, afetando o crescimento das periapicopatias. Objetivo: O presente trabalho consistiu em analisar, por meio da imunoistoquímica, as expressões do CD34 e αSMA em cistos radiculares (CRs) e cistos radiculares residuais (CRRs), com o propósito de contribuir para um maior entendimento a respeito da expansão e progressão das lesões periapicais. Materiais e Métodos: Foram realizadas análises clínicas, morfológicas e imunoistoquímicas em 30 CRs e 30 CRRs. A presente pesquisa constituiu em uma análise descritiva e quantitativa das expressões imunoistoquímicas positivas do CD34 e α-SMA nos espécimes. A expressão do αSMA foi avaliada na cápsula fibrosa das lesões em 10 campos, inicialmente a um aumento de (100x), posteriormente em (400x) e uma média final foi estabelecida, entretanto, para o índice angiogênico foi realizada a contagem de microvasos imunomarcados pelo anticorpo anti-CD34 em 10 campos de (200x). A análise estatística foi realizada através dos testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado de Pearson e Correlação de Spearman, o nível de significância estabelecido foi p<0,05. Resultados: Os resultados demonstraram diferenças estatisticamente significativas referentes ao α-SMA e α-SMA versus CD34, todavia, com relação a imunomarcação do CD34 não revelou diferença estatística entre as lesões. Conclusão: Diante dos resultados obtidos consideramos que a correlação significativa entre a presença de miofibroblastos e o índice angiogênico entre as lesões estudadas estão relacionadas com o reparo das periapicopatias (AU).

ABSTRACT

Introduction: Radicular cysts are inflammatory lesions resulting from infectious processes of pulp necrosis. Myofibroblasts (MFs) and angiogenesis are important factors in the development and progression of cystic lesions, so that MFs secrete growth factors and proteases, as well as angiogenesis stimulates matrix deposition and cell migration, affecting the growth of periapicopathies. Objective: This study aims to evaluate the immunohistochemical expression of CD34 and α-SMA in radicular cysts (CRs) and residual radicular cysts (CRRs), in order to contribute a better understanding of expansion and progression of periapical lesions. Materials and Methods: Clinical, morphological and immunohistochemical analyzes were performed on 30 CRs and 30 CRRs. The present study constitutes a descriptive, quantitative and comparative analysis of CD34 and α-SMA positive immunohistochemical expression in the specimens. Expression of α-SMA was evaluated in the fibrous capsule, at 100x magnification 10 fields of higher immunolabeling were selected below epithelial lining, thereafter at 400X magnification, the positive cells were quantified and at the end were calculated the averages of positive cells per field. However, angiogenic index was performed by counting microvessels immunolabelled by anti-CD34 antibody in 10 (200x) fields. Statistical analysis was performed using the Mann-Whitney, Pearson's Chi-square test and Spearman's correlation, with significance level set (p <0.05). Results: The results showed that there were statistically significant differences regarding α-SMA and α-SMAxCD34, however with respect to the CD34 immunostaining, there were no statistical differences between the lesions. Conclusion: Myofibroblasts and angiogenic index among studied lesions presented a significant correlation. Thus, they are believed contribute to the repair of the periapicopathies (AU).