Ortodontia infantil: manejo de espaço na dentadura mista com alinhadores / Orthodontic treatment for children: space management in mixed dentition with aligners

RESUMO

Resumo Durante a dentadura mista pode-se observar uma série de distúrbios do desenvolvimento que devem ser tratados a fim de devolver ao paciente uma oclusão normal ou minimizar o tratamento corretivo futuro. A perda precoce de dentes decíduos pode ocasionar alterações significativas na oclusão como a perda de perímetro do arco, o que prejudica a irrupção fisiológica dos dentes permanentes. O objetivo deste trabalho é apresentar o manejo de espaços durante a dentadura mista por meio de alinhadores ortodônticos, no qual foi diagnosticada a perda prematura de um dente decíduo no período intertransitório da dentadura mista. O tratamento, realizado com alinhadores ortodônticos, foi planejado para verticalização do primeiro molar permanente, recuperação do espaço reduzido devido à perda do segundo molar decíduo, expansão sequencial dos arcos superior e inferior, correção da mordida profunda e alinhamento e nivelamento dos incisivos superiores e inferiores. Para obtenção dos resultados propostos, foram utilizadas 3 sequências de alinhadores. Os resultados demonstram que os alinhadores ortodônticos representam uma alternativa viável para a intervenção oportuna em pacientes com perda prematura de dentes decíduos e redução de espaço para dentes permanentes. Ainda, permitem a correção simultânea de outras alterações oclusais, o que confere eficiência ao tratamento interceptor (AU)

ABSTRACT

Abstract During the mixed dentition, a series of developmental disorders can be observed that must be treated to return the patient to a normal occlusion or to minimize future comprehensive treatment. Early loss of deciduous teeth can cause significant changes in occlusion, such as loss of arch perimeter, which impairs the physiological eruption of permanent teeth. This clinical report aims at presenting the management of spaces during the mixed dentition by means of orthodontic aligners, in which the premature loss of a deciduous tooth was diagnosed in the inter-transitional phase of the mixed dentition. The treatment, carried out with orthodontic aligners, was planned for verticalization of the first permanent molar, recovery of the reduced space due to the loss of the second deciduous molar, sequential expansion of the upper and lower arches, correction of the deep bite and alignment and leveling of the upper and lower incisors. To obtain the proposed results, 3 sequences of aligners were used. The results demonstrated that orthodontic aligners represent an alternative for early intervention in patients with premature loss of deciduous teeth and reduced space for permanent teeth. Furthermore, they allow the simultaneous correction of other occlusal alterations, which makes the early treatment efficient. (AU)