Using peritoneal and blood lactate as predictor of condition type, surgical referral and prognosis in equine colic cases / Uso do lactato peritoneal e sanguíneo como preditor do tipo de afecção, encaminhamento cirúrgico e prognóstico em casos de cólica equina

ABSTRACT

It is important to investigate fast and accurate equine colic syndrome diagnostic forms. Lactate results from anaerobic glycolysis; high levels of it may indicate intestinal disorders with tissue hypoperfusion and hypoxia. The current study aims at investigating whether blood and peritoneal lactate values observed when horses with colic syndrome were hospitalized, were associated with condition type, therapeutic referral, and survival rates. Retrospective analysis was applied to 498 medical records of animals with colic syndrome, at EQUIVET Hospital -SP; 89 cases were herein selected. Based on logistic regression, peritoneal lactate played a more significant part than blood in variables like obstruction type and survival rates. Surgical cases comprised 52.8% of analyzed animals; strangulation changes, 26%; and overall survival, 62.9%. Mean blood and peritoneal lactate level in animals showing strangulation changes reached 5.11 and 7.33mmol/L, whereas non-strangulation cases recorded 3.54 and 3.06mmol/L, respectively. On the other hand, mean blood and peritoneal lactate level recorded for survivors reached 3.43 and 2.42mmol/L, whereas non-survivors recorded 4.84 and 7.13mmol/L, respectively. We concluded that peritoneal lactate measured when horses with colic syndrome were hospitalized was a predictor of condition type, and of animal survival and prognosis. However, blood and peritoneal lactate measurements did not contribute to therapeutic referral.

RESUMO

O estudo de formas diagnósticas rápidas e precisas é importante na síndrome cólica equina. O lactato, produto da glicólise anaeróbica, quando elevado, pode indicar afecções intestinais com hipoperfusão e hipóxia. O objetivo deste estudo foi verificar se os valores de lactato sanguíneo e peritoneal, na admissão de equinos com síndrome cólica, estão relacionados com o tipo de afecção, com o encaminhamento terapêutico e a sobrevida. Uma análise retrospectiva foi realizada em 498 atendimentos em síndrome cólica, no Hospital EQUIVET-SP, quando 89 casos foram selecionados. A regressão logística indicou que o lactato peritoneal obteve maior significância comparado ao sanguíneo, nas variáveis tipo de obstrução e sobrevida. Casos cirúrgicos foram 52,8%; alterações estrangulativas, 26%; e sobrevivência geral, 62,9%. Em alterações estrangulativas, a média do lactato sanguíneo e peritoneal foi de 5,11 e 7,33mmol/L; em não estrangulativos, 3,54 e 3,06mmol/L. Já os sobreviventes obtiveram 3,43 e 2,42mmol/L, e os não sobreviventes 4,84 e 7,13mmol/L, respectivamente. Conclui-se que a mensuração do lactato peritoneal na admissão de cavalos com cólica foi considerada um preditor do tipo de afecção, bem como da sobrevida e do prognóstico. Porém, as mensurações de lactato sanguíneo e peritoneal não auxiliaram no encaminhamento terapêutico.