Oblito como causa de fístula enteroentérica / Retained foreign object as a cause of entero-enteric fistula

RESUMEN

RESUMEN Los oblitos son cuerpos extraños olvidados dentro de la cavidad después de una intervención quirúrgica; su incidencia es desconocida, ya que no se informan todos los casos debido a su implicancia legal. Su forma de presentación más frecuente es el abdomen agudo obstructivo y las fístulas enterocutáneas. Se presenta el caso clínico de una paciente de sexo femenino con antecentes de cesárea abdominal hace 30 años, que consultó por una formación palpable a nivel de hipogastrio; en la tomografía se evidenció una tumoración alargada, heterogénea, calcificada y con burbujas en su interior. Se realizó una laparotomía exploradora, se constató una formación duro-pétrea con múltiples adherencias al intestino delgado circundante. Se realizó la resección y anastomosis del intestino comprometido. La anatomía patológica informó cuerpo extraño en la luz intestinal, y presencia de adherencias interasas, con fístula enteroentérica, lo que constituye un caso poco frecuente.

ABSTRACT

ABSTRACT Retained foreign objects are any items left inside a patient after a surgery. Their incidence is unknown as they are often the cause of lawsuits and are not reported. They usual present as acute intestinal obstruction or enterocutaneous fistulas. We report the case of a 65-year-old female patient, with a history of a cesarean section 30 years before, who presented with a palpable tumor in the hypogastrium. The computed tomography scan revealed an elongated, heterogeneous, calcified mass with bubbles inside. On exploratory laparotomy a stony-hard formation was observed with multiple adhesions to the surrounding small bowel. The intestinal segment involved was resected and anastomosed. The pathology examination reported a retained foreign object in the intestinal lumen and presence of adhesions between loops with entero-enteric fistula, constituting a rare case.