Medidas de proteção em quimioterapia antineoplásica / Protection measures in antineoplastic chemoterapy

RESUMO

Considerando-se a crescente incidência de câncer em animais e, consequentemente, um maior número de pacientes submetidos à quimioterapia antineoplásica, essa revisão visa a fornecer subsídios para que os Médicos Veterinários se conscientizem sobre a quimiotoxicidade de ordem ocupacional e também sobre a necessidade de se adotarem medidas de proteção. As principais complicações da natureza ocupacional estão associadas a anormalidades cromossômicas, a alterações hematológicas, a lesões hepáticas e a maior incidência de deformidades e abortos. Paradoxalmente, os fármacos antiblásticos também podem ser carcinogênicos, pois foi observado o desenvolvimento de um tumor em pacientes submetidos à quimioterapia. Visando à proteção ambiental e pessoal nas unidades de preparação e administração de quimioterápicos, o Instituto Nacional do Câncer, nos Estados Unidos, em 1975, estabeleceu diretrizes para a manipulação segura dos agentes antiblásticos. As normas de segurança estabelecidas são relacionadas são relacionadas com o armazenamento, preparação e administração dos agentes antiblásticos, com a manipulação do material envolvido nas aplicações e o manuseio do paciente, prevenindo-se assim a contaminação ambiental e, consequentemente, das pessoas que freqüentam esses locais. De acordo com as recomendações estabelecidas, os cuidados envolvem as várias etapas da administração do fármaco, orientando desde o local de armazenamento até o destino correto dos resíduos. Considerando no crescente número de animais tratados com fármacos antiblásticos e o fato de que a quimiotoxicidade possa ser dose-dependente, conclui-se sobre a necessidade de prevenir os efeitos deletérios dos antineoplásicos, pois a falta de medidas profiláticas pode acarretar prejuízos incalculáveis e irreparáveis, como mutagenicidade, teratogenicidade e carcinogenicidade de natureza ocupacional

ABSTRACT

Considering the increase of the number of animals with cancer, and consequently the higher incidence of patients submitted to chemotherapy, this revision intends to provide orientation, so veterinarians become aware about chemotoxicity and the necessity to adopt safety measures. The main occupational complications are related to chromosomal abnormalities, hematologic alterations, hepatic lesions and a higher incidence of fetal deformities and abortions. Paradoxically, the chemotherapeutic drugs can also be carcinogenic, since the development of a second tumor was observed in patients submitted to chemotherapy. Setting the environmental and personal protection in the preparation and administration units of chemotherapy, the National Institute of Cancer, in the United States, in 1975, established guidelines for the manipulation holds of antiblastic agents. The established safety rules are associated with the storage, preparation and administration of the antiblastic agents; with the manipulation of the material involved in the applications and the patient’s handling, preventing the environmental contamination and, consequently, the people who access those places. According to the established orientations, the cares involve several stages of drugs administration, from storage to the correct destination of residues. Considering the increasing number of animals treated with chemotherapeutic drugs and the fact that the chemotoxicity can be dose-dependent phenomenon, it is concluded about the need of preventing the harmful effects of chemotherapy, since the lack of safety measures can cause incalculable and irreparable damages, such as mutagenicity, teratogenicity and carcinogenicity