Definición de contactos estrechos de un caso confirmado de COVID-19 al interior de un bus interurbano en protocolos internacionales y literatura cientifica: reporte breve de evidencia / Definition of close contacts of a confirmed COVID-19 case inside an intercity bus in international protocols and scientific literature: brief report of evidence

RESUMEN

ANTECEDENTES Y OBJETIVO A raíz de la pandemia por COVID-19 el Gobierno de Chile ha implementado medidas para identificar casos nuevos. Las definiciones epidemiológicas se han ido adecuando en la medida que aumenta el conocimiento respecto al comportamiento del SARS-CoV-2 y a la contingencia epidemiológica. Actualmente, el Ministerio de Salud se encuentra evaluando las definiciones utilizadas en la investigación epidemiológica. Este reporte tiene como objetivo analizar definiciones a nivel internacional sobre contacto estrecho en transporte terrestre. METODOLOGÍA Se buscaron revisiones sistemáticas en 2 bases de datos, utilizando estrategias de búsqueda, con fecha 28/05/2021. De manera complementaria se buscó en sitios web de instituciones y países. Se incluyeron publicaciones con la definición de contactos estrechos y manejo epidemiológico en el caso de buses. Se excluyeron publicaciones que no hicieran referencia a definiciones de contacto estrecho. RESULTADOS -No se encontró evidencia de efecto respecto a qué definiciones de contacto estrecho en medios de transporte terrestre fueran más efectivas para detener la transmisión del virus SARS-CoV-2. -Los organismos internacionales referentes en salud pública han modificado sus definiciones a medida que aumenta el conocimiento respecto al COVID-19. • La OMS señala que, los contactos de mayor riesgo son los pasajeros sentados a 2 filas del caso y la tripulación que atendió la sección donde estaba el caso confirmado. • La ECDC, considera como contactos de alto riesgo aquellas personas que compartieron medios de transporte terrestre y recomienda realizar una evaluación de riesgos a nivel local para clasificar los contactos, teniendo en cuenta el entorno y el lugar donde se sentó el caso. • La CDC de Estados Unidos, por su parte, tiene una definición amplia de contacto cercano, pero exime de realizar cuarentena en caso de vacunación, de haber tenido la enfermedad o de ser un trabajador asintomático de sectores de transporte. -Algunos países proporcionan indicaciones de contacto cercano al interior de medios de transporte terrestre, incluyendo la distancia con el caso infectado, tiempo de exposición o uso de equipamiento de protección personal. En algunos casos se exime de la calidad de contacto estrecho, o se consideran de bajo riesgo, cuando existen barreras físicas entre el caso.