Adequação da assistência ao pré-natal para mulheres do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais - Brasil / Adequacy of prenatal care for women in the Jequitinhonha Valley, Minas Gerais ­ Brazil

RESUMO

A assistência pré-natal tem relação direta com os níveis de saúde das mães e seus filhos, uma vez que a ausência ou a baixa qualidade desta assistência está associada à taxa de mortalidade materna mais alta e aos resultados do nascimento. Ter dados da avaliação do pré-natal, em uma região, torna possível o planejamento, alocação de recursos e melhoria na assistência oferecida. Este trabalho teve o objetivo de avaliar a adequação da assistência ao pré-natal segundo dados do cartão da gestante e Índice de Kessner adaptado. Trata-se de estudo transversal baseado nos dados dos cartões de 309 parturientes atendidas de julho a setembro de 2018. A prevalência da realização do pré-natal adequado foi de 78.6%, 196 (63,4%) iniciaram o acompanhamento antes da 13ª semana de gravidez e (88,7%) realizaram mais de seis consultas. A qualidade desta assistência foi associada à escolaridade (p=0,02), ao estado civil (p=0,01), ao planejamento da gravidez (p<0,001) e à quantidade de filhos (p=0,01) da parturiente. Das puérperas, apenas nove (2,9%) relataram ter planejado a gestação atual. Os cartões de acompanhamento de 55 gestantes (17,8%) estavam incompletos para variáveis diversas. O pré-natal mostrou-se adequado pelo índice de Kessner sendo influenciado pela maior escolaridade, pela união estável do casal, pelo planejamento prévio da gravidez e pela experiência de um a dois filhos.

ABSTRACT

Prenatal care is directly related to the health levels of mothers and their children, since the absence or low quality of this care is associated with the highest maternal mortality rate and the results of birth. Having prenatal assessment data, in a region, makes it possible to plan, allocate resources, and improve the assistance offered. This study aimed to assess the adequacy of prenatal care according to data on the pregnant woman's Maternity Card and the adapted Kessner Index. This is a cross-sectional study based on the card data of 309 parturient women seen from July to September 2018. The prevalence of adequate prenatal care was 78.6%, 196 (63.4%) started follow-up before the 13th week of pregnancy, and (88.7%) had more than six consultations. The quality of this assistance was associated with education (p=0.02), marital status (p=0.01), pregnancy planning (p<0.001), and the number of children (p=0.01) of the parturient. Of the puerperal women, only nine (2.9%) reported having planned the current pregnancy. The Maternity Card of 55 pregnant women (17.8%) were incomplete for several variables. Prenatal care proved to be adequate due to the Kessner index, and is influenced by the higher level of education, the stable union of the couple, the previous planning of the pregnancy, and the experience of already having one to two children.