Respiratory system parameters in children with low severity cystic fibrosis: is there early involvement in relation to healthy peers? / Parâmetros do sistema respiratório em crianças com fibrose cística de baixa gravidade: há acometimento precoce em relação a pares saudáveis?

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To compare and analyze pulmonary function and respiratory mechanics parameters between healthy children and children with cystic fibrosis. Methods: This cross-sectional analytical study included healthy children (HSG) and children with cystic fibrosis (CFG), aged 6-13 years, from teaching institutions and a reference center for cystic fibrosis in Florianópolis/SC, Brazil. The patients were paired by age and sex. Initially, an anthropometric evaluation was undertaken to pair the sample characteristics in both groups; the medical records of CFG were consulted for bacterial colonization, genotype, and disease severity (Schwachman-Doershuk Score — SDS) data. Spirometry and impulse oscillometry were used to assess pulmonary function. Results: In total, 110 children were included, 55 in each group. In the CFG group, 58.2% were classified as excellent by SDS, 49.1% showed the ΔF508 heterozygotic genotype, and 67.3% were colonized by some pathogens. Statistical analysis revealed significant differences between both groups (p<0.05) in most pulmonary function parameters and respiratory mechanics. Conclusions: Children with cystic fibrosis showed obstructive ventilatory disorders and compromised peripheral airways compared with healthy children. These findings reinforce the early changes in pulmonary function and mechanics associated with this disease.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Comparar e analisar parâmetros de função pulmonar e de mecânica respiratória entre escolares saudáveis e com fibrose cística (FC). Métodos: Estudo transversal que incluiu escolares saudáveis (GES) e com FC (GFC), com idades entre seis e 13 anos, provenientes de instituições de ensino e de um centro de referência da FC em Florianópolis/SC, Brasil, pareados por idade e sexo, respectivamente. Inicialmente, conduziu-se avaliação antropométrica para pareamento e caracterização de ambos os grupos e, no GFC, consultou-se prontuário médico para registro dos dados de colonização bacteriana, genótipo e gravidade da doença (Escore de Schwachman-Doershuk — ESD). Para a avaliação da função pulmonar, realizou-se espirometria e a avaliação da mecânica respiratória foi conduzida por meio do sistema de oscilometria de impulso. Resultados: Participaram 110 escolares, 55 em cada grupo. No GFC, 58,2% foram classificados pelo ESD como excelentes, 49,1% apresentaram genótipo ∆F508 heterozigoto e 67,3% eram colonizados por alguma patógeno. Houve diferença significativa (p<0,05) na maioria dos parâmetros de função pulmonar e de mecânica respiratória entre os grupos. Conclusões: Escolares com FC apresentaram distúrbio ventilatório obstrutivo e com comprometimento de vias aéreas periféricas, em comparação aos escolares hígidos. Esse evento reforça o início precoce da alteração de função pulmonar e de mecânica respiratória nessa enfermidade, evidenciados pelos achados desta investigação.