Coordenação do cuidado ao câncer de colo uterino pela Atenção Primária à Saúde / Coordination of care for cervical cancer by Primary Health Care

RESUMO

Resumo Trata-se de pesquisa avaliativa sobre a coordenação do cuidado ao câncer de colo uterino (CCU) pela Atenção Primária à Saúde. A pesquisa considerou dois níveis de análise a gestão municipal e local, mediante análise documental, observação não participante e entrevistas com 19 informantes-chave, sendo seis gestores municipais, quatro enfermeiras, três médicas e seis usuárias. Os dados, produzidos em setembro de 2019, foram processados no software Nvivo 12, e o material empírico cotejado com situação-objetivo que orientou a construção dos resultados. Tanto a gestão municipal quanto local das EqSF alcançaram pontuação intermediária na presente avaliação. Os maiores obstáculos para a gestão municipal foram a realização de Educação Permanente em Saúde acerca da temática e a instituição de espaços de comunicação interprofissional. Para as equipes, foram a pactuação de ações e serviços com os distintos pontos de atenção, desenvolvimento de planos de cuidados e a contrarreferência. A operacionalização efetiva da coordenação do cuidado ao CCU é interdependente de constrangimentos municipais e locais. Esta pesquisa contribuiu com a elaboração de uma situação-objetivo inédita, reunindo elementos embasados em ampla revisão nacional e internacional e devidamente validados por especialistas.

ABSTRACT

Abstract This evaluative research approaches the coordination of care for cervical cancer (CCU) by the Primary Health Care. The research considered two levels of analysis: municipal and local management, through documentary analysis, non-participant observation and interviews with 19 key informants, being six municipal managers, four nurses, three doctors and six users. The data, produced in September 2019, was processed using the Nvivo 12 software, and the empirical material was compared with the objective situation that guided the construction of the results. Both municipal and local management of the EqSF achieved an intermediate score in this evaluation. The most important obstacles for municipal management were the provision of Permanent Health Education on the topic and the establishment of spaces for interprofessional communication. For the teams, it involved agreeing actions and services with different points of care, developing care plans and counter-referral. The effective operationalization of CCU care coordination is interdependent on municipal and local constraints. This research contributed to the development of an unprecedented objective situation, bringing together elements based on a broad national and international review and duly validated by experts.