Efecto terapéutico de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 en la insuficiencia cardiaca aguda / Therapeutic effect of sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitors in acute heart failure

RESUMEN

Resumen La insuficiencia cardiaca aguda es una emergencia que aumenta la mortalidad cardiovascular debido a los síntomas y signos de congestión e hipoperfusión vascular. El manejo actual con diuréticos, inotrópicos y vasopresores mejora el estado clínico; sin embargo, la morbimortalidad asociada a esta patología sigue siendo altamente significativa. Por otra parte, los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado una reducción en la hospitalización y mortalidad cardiovascular en los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Por ende, el objetivo de este artículo es analizar los efectos clínicos de este grupo farmacológico en la insuficiencia cardiaca aguda, con base en investigaciones científicas. Los hallazgos de estas investigaciones demostraron un beneficio clínico de los iSGLT2 sobre esta patología, con base a parámetros como mortalidad, hospitalización, eventos clínicos, función renal, efecto diurético y concentraciones del biomarcador NT-proBnp, los cuales se detallarán en el presente artículo. Por consiguiente, se concluyó que estos fármacos son seguros sobre la evolución clínica de la insuficiencia cardiaca aguda.

ABSTRACT

Abstract Acute heart failure is an emergency that increases cardiovascular mortality due to symptoms and signs of vascular congestion and hypoperfusion. Current management with diuretics, inotropes, and vasopressors improves the clinical status; However, the morbidity and mortality associated with this pathology remains highly significant. On the other hand, sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT2i) inhibitors have shown a reduction in hospitalization and cardiovascular mortality in patients with chronic heart failure. Therefore, the objective of this article is to analyze the clinical effects of this pharmacological group in acute heart failure, based on scientific research. The findings of these investigations demonstrated a clinical benefit of SGLT2i on this pathology, based on parameters such as mortality, hospitalization, clinical events, renal function, diuretic effect and concentrations of the NTproBnp biomarker, which will be detailed in this article. Therefore, it was concluded that these drugs are safe on the clinical course of acute heart failure.