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Abordaje supraclavicular para el traumatismo vascular subclavio / Supraclavicular approach for subclavian vascular injuries
Sosa Martín, José Gimel; Ernand Rizo, Susana; García Ruiz, Jossuan L; Estrada Rubio, Miguel A.
Affiliation
  • Sosa Martín, José Gimel; Hospital Universitario General Calixto García. La Habana. CU
  • Ernand Rizo, Susana; Hospital Universitario General Calixto García. La Habana. CU
  • García Ruiz, Jossuan L; Hospital Universitario General Calixto García. La Habana. CU
  • Estrada Rubio, Miguel A; Hospital Universitario General Calixto García. La Habana. CU
Rev. cuba. cir ; 55(3): 211-219, jul.-set. 2016. ilus
Article in Es | LILACS | ID: biblio-830456
Responsible library: CU1.1
RESUMEN

Introducción:

la lesión traumática de los vasos subclavios no es frecuente. La causa fundamental está centrada en las heridas por armas de fuego y por objetos perforo-cortantes. La hemorragia o un hematoma en la zona de la base del cuello o tórax superior nos hacen pensar en esta lesión. El tratamiento depende principalmente de la estabilidad hemodinámica del paciente y los recursos disponibles. Este puede ser quirúrgico convencional o reparación endovascular.

Objetivos:

exponer los beneficios del abordaje supraclavicular para el tratamiento quirúrgico urgente de la lesión de vasos subclavios.

Métodos:

se realizó un estudio observacional, retro y prospectivo para recolectar la información de los pacientes atendidos por lesión traumática de vasos subclavios en nuestro centro, desde noviembre de 2011 hasta octubre de 2015.

Resultados:

de los pacientes intervenidos, 10 fueron hombres y una mujer. Todas las lesiones fueron por objetos perforo-cortantes. El tipo de lesión más frecuente fue la laceración de vena subclavia (63,6 por ciento). La vía de abordaje más utilizada fue la cervicotomía en tercio inferior con prolongación supraclavicular con clavicectomía y osteosíntesis ulterior. Hubo 3 fallecidos (27,3 por ciento).

Conclusiones:

la herida de vasos subclavios sucede más frecuente por objetos perforo-cortantes y tiene una alta mortalidad, la vía supraclavicular resultó la de mejor exposición para repararla. La prontitud del tratamiento fue la variable que más influyó en la morbilidad y mortalidad de esta afección(AU)
ABSTRACT

Introduction:

traumatic injury of the subclavian vessels is rare. The main cause is focused on ballistic trauma and pierced-sharp objects. Bleeding or hematoma in the areas of the neck base or the upper chest lead us to think of this injury. Treatment depends mainly on the patient's hemodynamic stability and available resources. This may be conventional surgical or endovascular repair.

Objectives:

expose the benefits of supraclavicular approach to the urgent surgical treatment of the subclavian vessel lesions.

Methods:

a prospective and retro observational study was performed to gather information from patients treated for traumatic lesion of subclavian vessels in our hospital from November 2011 to October 2015.

Results:

out of the operated patients, 10 were men and one was woman. All lesions were drilled-sharp objects. The most common type of injury was the subclavian vein laceration (63.6 percent). The most commonly used approach was the cervicotomy in the lower third with supraclavicular clavicotomy clavicectomía and further extension with osteosynthesis. There were 3 deaths (27.3 percent).

Conclusions:

subclavian vessel wounds most frequently occur due to perforating-cutting objects and has a high mortality. The supraclavicular approach was the best access for repair. The promptness of treatment was the variable that most influenced the morbidity and mortality of this condition(AU)
Subject(s)
Key words
Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: LILACS Main subject: Subclavian Artery / Tracheotomy / Wounds and Injuries / Wounds, Gunshot / Clavicle / Vascular System Injuries Type of study: Observational_studies Limits: Female / Humans / Male Language: Es Journal: Rev. cuba. cir Journal subject: CIRURGIA GERAL Year: 2016 Document type: Article Affiliation country: Cuba Country of publication: Cuba
Full text: 1 Collection: 01-internacional Database: LILACS Main subject: Subclavian Artery / Tracheotomy / Wounds and Injuries / Wounds, Gunshot / Clavicle / Vascular System Injuries Type of study: Observational_studies Limits: Female / Humans / Male Language: Es Journal: Rev. cuba. cir Journal subject: CIRURGIA GERAL Year: 2016 Document type: Article Affiliation country: Cuba Country of publication: Cuba