Aplicabilidade da Cintilografia Miocárdica de Perfusão na Avaliação do Sincronismo Cardíaco / Applicability of Myocardial Perfusion Scintigraphy in the Evaluation of Cardiac Synchronization
ABC., imagem cardiovasc
; 30(2): f:54-l:63, abr.-jun. 2017. tab, ilus
Article
in Portuguese
| LILACS
| ID: biblio-833520
Responsible library:
BR44.1
Localization: BR44.1
RESUMO
Com o objetivo de avaliar de modo sistemático a literatura sobre a aplicabilidade da cintilografia de perfusão do miocárdio com análise de fase na investigação do dissincronismo cardíaco e na seleção de pacientes para terapia de ressincronização cardíaca (TRC), foi realizada uma revisão de artigos publicados através da base de dados PubMed nos últimos cinco anos. Os termos MeSH utilizados foram heart failure, left ventricular, dyssynchrony, gatedspect, phase analysis e resynchronization therapy, sendo 99 artigos incluídos para discussão. O ecocardiograma com speckle-tracking continua sendo um método bastante utilizado na avaliação do dissincronismo, mas o advento da cintilografia de perfusão miocárdica com a técnica de análise de fase vem ganhando espaço, pois além de ser operador-independente, consegue avaliar no mesmo exame a viabilidade miocárdica. Seu uso se tornou mais difundido nos pacientes com bloqueio de ramo esquerdo e com indicação à TRC. A análise de fase também permite avaliar de forma altamente reprodutível o último segmento ventricular a se contrair, permitindo assim o melhor posicionamento do eletrodo da TRC. Sabendo-se que a presença, localização e extensão de fibrose no ventrículo esquerdo, associadas ao dissincronismo são determinantes da resposta à terapia de ressincronização, o gated-SPECT pode prover estas informações em um único exame e de modo reprodutível e acurado. O histograma de fase oferece diversos parâmetros que conferem maior sensibilidade e especificidade ao método. Parece que a técnica é capaz de agregar valor tanto na seleção quanto na avaliação de resposta de pacientes candidatos à TRC. Novos estudos estão sendo realizados para demonstrar a sua aplicabilidade clínica
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Myocardial Perfusion Imaging
/
Cardiac Resynchronization Therapy Devices
/
Heart
/
Heart Failure
Limits:
Humans
Language:
Portuguese
Journal:
ABC., imagem cardiovasc
Journal subject:
Cardiology
/
Diagnostic Imaging
Year:
2017
Document type:
Article
Affiliation country:
Brazil
Institution/Affiliation country:
Universidade Federal Fluminense/BR