Erradicación de diabetes en Guatemala: un sueño posible / A dream to achieve: diabetes erradication in Guatemala

RESUMEN

La diabetes mellitus es un problema de salud con alcances económicos y sociales. La prevalencia mundial está aumentando se estima que para 1985 había 30 millones de personas con diabetes, 177 millones en el año 2000 y se estima que para el año 2030 habrá 438 millones de diabéticos. En Guatemala el 8% de la población tiene diabetes y se desconoce el porcentaje no diagnosticado y en pre-diabetes; además el país tiene índices de obesidad, sobrepeso y sedentarismo altos, situación que predispone a la aparición de la enfermedad. En el mundo cada 6 segundos muere alguien a causa de complicaciones relacionadas con diabetes y en Guatemala ocupa la tercera causa de mortalidad general. Existen varios tipos de diabetes, sin embargo, el ensayo se enfoca en la diabetes tipo 2 debido a que representa el 90% de los casos pero sobre todo por que es prevenible. Para el autor existen tres momentos importantes de los pacientes diabéticos (1) paciente sano y con riesgo qué enfermará de diabetes, (2) paciente diabético que tendrá complicaciones y (3) pacientes con complicaciones que morirán. En los tres momentos se puede intervenir directamente, sin embargo, existen deficiencias como la ausencia de programas de prevención y la ineficiencia del sistema asistencial público. El autor propone posibles soluciones en base a evidencia científica para detener el aumento de casos de diabetes mellitus, disminuir las complicaciones micro y macro vasculares en los pacientes y principalmente, generar una cultura preventiva en Guatemala.

ABSTRACT

Diabetes is a health problem with social and economic consequences. The worldwide prevalence of diabetes is raising; by 1985 there were 30 million of people with diabetes, 177 million by the year 2000 and it is estimated that in 2030 there will be around 438 million people with diabetes. The prevalence of diabetes in Guatemala it’s around 8% of the population, however it is unknown the prevalence of the underdiagnosed and pre-diabetes. Guatemala has high obesity, overweight and sedentary index which increase the risk of diabetes. Worldwide every 6 seconds somebody dies as a consequence of diabetes and in Guatemala represents the third cause in general mortality. The analysis is made about type 2 diabetes which represents 90% of all diabetes and in general is preventable. The author proposes 3 moments in the diabetes natural history (1) healthy patients that will become diabetics, (2) diabetics who will have a complication related to the disease and (3) complicated patients who will decease. During these three moments there are interventions to be done, however there are non-preventable programs and the inefficiency of the public assistant system. The author proposes possible solutions in base of scientific evidence to stop the raising of diabetes, lowering micro and macro vascular complications and overall to generate a preventive culture in Guatemala.