La estrategia directly observed therapy short-course (DOTS), en búsqueda de la cura para la tuberculosis / The directly observed therapy short-course (DOTS) strategy, in search of a cure against tuberculosis / Directly observed therapy short-course (DOTS), estratégia eficiente na busca da cura e erradiçao da tuberculose

RESUMEN

Introducción: En la actualidad, la tuberculosis es considerada un problema mundial de salud pública de grave magnitud que requiere atención urgente y causa considerables costos directos e indirectos a los individuos y la sociedad. Directly Observed Therapy-Short Course (DOTS) es una estrategia acortada supervisada para el tratamiento de la tuberculosis, cuyo fin es asegurar la curación de la enfermedad. Objetivo: Determinar los conceptos y elementos claves que integran la estrategia DOTS en el tratamiento de la tuberculosis. Metodología: se hizo una revisión de la literatura en las bases de datos PubMed y Lilacs, empleando los términos DOTS y tuberculosis. Se incluyeron todos los artículos de revisión en inglés y español con acceso gratuito que incluyeran un abordaje integral a dicha estrategia. Resultados: para el año 2000, 148 países habían adoptado la estrategia DOTS de la OMS para el control de la TB y un 27% de los casos mundiales de TB fueron tratados bajo esta. Aunque apreciable, este progreso no ha sido suficiente. Debido a problemas con los recursos humanos, recortes financieros, infraestructura inadecuada para la atención en salud y falta de abastecimiento seguro de fármacos antituberculosos de buena calidad, la estrategia DOTS no ha logrado un rápido crecimiento...

ABSTRACT

Introduction: Currently, tuberculosis is considered a global public health problem of serious magnitude that requires urgent attention and considerable direct and indirect costs to individuals and society. DOTS is a Directly Observed strategy for TB treatment that intented to ensure the cure of disease. Objective: To determine the key concepts and elements that make up the DOTS strategy in the treatment of TB. Methodology: A literature rewiew was made in PubMed and Lilacs databases using the terms DOTS and TB. All review articles in English and Spanish with free access including a comprehensive approach to strategy were incluided. Results: In 2000, 148 countries had adopted the World Organization Health DOTS strategy for control TB and 27% of global TB cases were treated under this strategy. Although significant, this progress has not been sufficient. Due to problems with human resources, financial cutbacks, inadequate infrastructure for health care and lack of TB drugs supply good quality, DOTS has not achieved rapid growth...

RESUMO

Introdução: Apesar de ser uma das mais antigas doenças que atingiram o homem, com um alto índice de motalidade entre os jovens, atualmente a tuberculose ainda é considerada um grave problema de saúde pública mundial, com enormes custos diretos e indiretos para o indivíduo e para a sociedade. O enfretamento dessa doença requer atenção e a implementemtação de medidas preventivas primária e secundária urgentes que visem a, um lado, evitar o aumento da comunidade infectada, através de uma maior eficácia e a rapidez diagnóstica, que poderá garantir a ruptura da cadeia de transmissão, de outro lado, um esforço não apenas em auferir melhor qualidade de vida aos pacientes, mas também à optenção um controle mais rígido e eficiente da efetiva administração do medicamento ao mesmo. Neste sentido, DOTS (Directly Observed Therapy Short-Course), foi desenvolvido como estratégia de tratamento supervisionado da tuberculose, que visa garantir a cura do paciente. Objetivo: determinar os principais conceitos e elementos que compõem a estratégia DOTS no tratamento da tuberculose. Metodologia: Realizar revisão da literatura nas bases de dados PubMed e Lilacs, utilizando os termos DOTS e tuberculose. Todos os artigos de revisão em inglés e Espanhol, com ecesso gratuito, incluindo uma abordagem abrangente para esta estratégia foram incluídos. Resultados: No ano 2000, cerca de 148 países já haviam adotado a estratégia da Organização Mundial de Saúde DOTS para o controle da TB, o que significou que 27% dos casos mundiais de tuberculose foram tratados no ámbito dessa estratégia. Apesar de significativo, este progresso não sido suficiente. Devido a problemas com recursos humanos, cortes financeiros, infra-estrutura inadequada para os cuidados de saúde e a falta de fornecimento de medicamentos de boa qualidade, DOTS não atingiu um crescimento rápido...