Comunicación con el paciente en ventilación mecánica invasiva: revisión de la literatura / Communication with the patient in invasive mechanical ventilation: review of the literature

RESUMEN

Introducción: La comunicación involucra la interacción recíproca de dos interlocutores, permitiendo al ser humano la expresión de necesidades y el establecimiento de relaciones con el mundo que lo rodea. Las Unidades de Cuidado Intensivo (UCI) suponen un ambiente que presenta múltiples barreras a la comunicación, siendo la Ventilación Mecánica Invasiva (VMI) una de las principales, al generar condiciones físicas especiales en el paciente que dificultan su posibilidad de comunicación. Metodología: Revisión de artículos publicados en revistas científicas en formato digital en las bases de datos Medline, EMBASE,CINHAL, PROQUEST de los últimos 10 años utilizando las palabras claves “enfermera”, “enfermería”, “unidad de cuidados intensivos”, “críticos” y “comunicación” y la búsqueda cruzada de artículos reseñados en la bibliografía. Resultados: La ausencia de comunicación entre enfermeras y pacientes en VMI genera efectos negativos sentimientos de ira, miedo, inquietud, pérdida de control, despersonalización, frustración y ansiedad, identificándose como barreras el tubo orotraqueal, ruido ambiental, alteración del estado de conciencia, falta de habilidades en las enfermeras, elevada carga laboral y el desinterés por comunicarse con este tipo de paciente. Así mismo, existen múltiples estrategias de comunicación utilizadas por equipos de enfermería, entre ellos movimientos corporales, respuestas simples, uso de alfabetos y uso de lápiz y papel. Sin embargo, la disponibilidad de los diversos métodos no asegura una buena comunicación, dado que el interés por buscar instancias de comunicación convierte a las enfermeras de las UCI en agentes fundamentales, y responsables de interpretar y transmitir las necesidades de quienes se encuentran a su cuidado, en busca de mejorar la calidad del cuidado otorgado, alcanzar mejores resultados clínicos, mayor satisfacción y mayores posibilidades de recuperación del paciente...

ABSTRACT

Introduction: Communication involves reciprocal interaction two partners,enabling human beings’ expression needs and establishing relationshipswith the world what surrounds. Intensive Care Units (ICU) represent anenvironment that has multiple barriers to communication, being InvasiveMechanical Ventilation (IMV) major, generating special physicalconditions in the patient hindering the possibility of communication.Methodology: Review of articles published in journals scientific digitally onthe Medline, EMBASE, CINAHL, PROQUEST of the last 10 yearsusing the keywords “nurse”, “nursing”, “unit intensive care”, “critical andcommunication” and search Cross-reviewed articles in the literature.Results: The lack of communication between nurses and patients inIMV, generates negative effects feelings of anger, fear, anxiety, loss of control, depersonalization, frustration and anxiety, identified asbarriers the endotracheal tube noise environmental, altered state ofconsciousness, lack of skills nurses, high workload and lack ofinterest by contacting with this type of patient.Likewise, there are multiple strategies communication used by nursingteams, including body movements, simple answers, use alphabets andusing pencil and paper. However, the availability of different methodsdo not ensure good communication, as interest to look for instances ofcommunication makes nurses ICUs in key actors and responsible forinterpreting and convey the needs of those who are in their care, seeksto improve the quality of care given, achieving better clinical results,greater satisfaction and greater possibilities of recovery...