Reflexões sobre a conduta clínica e as sequelas após reimplante tardio / Considerations on the clinical approach and sequelae after late replantation

RESUMO

Introdução: a avulsão dentária é uma injúria severa e o manejo dos dentes e tecidos moles envolvidos durante e após o reimplante é de extrema importância para se obter um prognóstico favorável. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi discutir sobre a conduta do reimplante tardio, baseado na exemplificação de um caso clínico, e sugerir quais as outras abordagens terapêuticas. Relato do caso paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, sofreu avulsão do elemento #11, o qual foi mantido a seco por duas horas. Foi realizado o reimplante do dente, seguido de contenção flexível durante quinze dias. O dente manteve-se com reposta positiva ao teste de sensibilidade pulpar por cinco meses e, posteriormente, foi iniciado o tratamento endodôntico com dez trocas de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio associado ao propilenoglicol. No controle clínico e radiográfico após seis meses, observou-se sinais de reabsorção radicular por substituição, que permaneceu em posição durante três anos. Conclusão: apesar do reimplante tardio ser uma opção de tratamento, outras abordagens clínicas devem ser estudadas e levadas em consideração a fim de minimizar sequelas futuras.