Resposta do tecido pulpar à aplicação da pasta à base de hidróxido de cálcio precedida do emprego de curativo de corticosteróide ou corticosteróide/antibiótico. Estudo histológico em dentes de ratos / Tissue response to direct pulp capping with calcium hydroxide preceded by corticosteroid or corticosteroid/antibiotic dressing. Histological study in rat teeth

RESUMO

Diante da importância da preservação da vitalidade de um dente com exposição pulpar, avaliou-se histologicamente a reação tecidual de polpas de dentes de ratos expostas, à pasta de hidróxido de cálcio em água destilada, precedida de curativo de corticosteróide (Decadron) ou corticosteróide/antibiótico (Otosporin) por 5 minutos ou 72 horas. A proteção pulpar com pasta de hidróxido de cálcio, sem curativo prévio, foi utilizada como grupo controle. Foram utilizados 60 ratos, os quais tiveram os primeiros molares superiores tratados. Decorridos os períodos pós-operatórios de 7, 14, 30 e 60 dias, os animais foram sacrificados, as peças removidas, e preparadas para análise histológica. Observou-se, nos períodos iniciais, uma leve reação inflamatória quando os curativos de demora com corticosteróide (Decadron) ou corticosteróide/antibiótico (Otosporin) foram aplicados por 5 minutos ou 72 horas. A reação tecidual e a barreira formada sob ação do hidróxido de cálcio após o curativo de Otosporin por 5 minutos foi semelhante aquelas do grupo controle (hidróxido de cálcio sem curativo) nos períodos pós-operatórios de 30 e 60 dias. Os curativos de demora com corticosteróide (Decadron) por 5 minutos e 72 horas e corticosteróide/antibiótico (Otosporin) por 72 horas promoveram um retardo no processo de reparação. Concluiu-se que no tecido pulpar livre de inflamação e contaminação, a aplicação do curativo de demora com corticosteróide ou com corticosteróide/antibiótico, antes da proteção com a pasta de hidróxido de cálcio em água destilada pode ser dispensada

ABSTRACT

Because of the importance of the pulp vitality when it is exposed, the aim of this study was to evaluate histologically the tissue reaction to the calcium hydroxide in distilled water, preceded by a corticosteroid or corticosteroid/antibiotic dressing, applied to the exposed pulp for 5 minutes or 72 hours. The calcium hydroxide paste, without previous dressing, was used as a control group. One hundred and twenty first upper molars of rats were used. After the postoperative periods of 7, 14, 30 and 60 days, the animals were sacrificed, the pieces containing the teeth were removed and prepared for histological examination. It was observed a light inflammatory reaction, at 7 and 14 days, when the corticosteroid or corticosteroid/antibiotic dressing was used for 5 minutes or 72 hours. When the corticosteroid/antibiotic dressing was used for 5 minutes, the tissue reaction and the mineralized barrier formed at 30 and 60 days, were similar to those observed in the control group. The corticosteroid dressing for 5 minutes or 72 hours and the corticosteroid/antibiotic dressing for 72 hours, delayed the healing process of the pulp tissue. It was conclued that in exposed pulps without inflammation or contamination, the corticosteroid or corticosteroid/antibiotic dressing is not a necessary procedure before the capping with calcium hydroxide paste