Mesialização de molares com ancoragem em mini-implantes e braço de força / Mesialization of molars with anchorage in mini-implants and power arm

ABSTRACT

The mesialization of molars with mini-implant as anchorage consists of a mesial movement of these teeth without leading to inclinations in previous segments of the arch. One limitation of treatment may be the lack of anchorage by tooth loss, the applied technique or lack of patient cooperation in using removable devices. The mini-implants have emerged as a viable solution to these issues given that they are easy to install, present low cost and requires less patient cooperation. This study aimed to report a clinical case of a patient in whose orthodontic treatment were performed the mesialization of mandibular molars (#37, #38) with anchorage in mini-implants and power arm for a better inclination control. Patient, 39 years old, grayish-brown, without relevant systemic conditions, proportional facial thirds, passive lip seal, straight profile with acute nasolabial angle and slightly raised chin-neck line, skeletal Class III, upper and lower incisors well-positioned and 37 mesioangulated. The treatment plan consisted in aligning and leveling with protrusion of the upper incisors to anterior cross-bite correction associated with the uprising later bite and anchorage of the left mandibular molars (37 and 38) with mini-implants and power arm. It was concluded that the use of mini-implant and power arm proved to be a satisfactory alternative to prevent the loss of anchorage and inclination of molars during their mesialization. (AU)

RESUMO

A mesialização de molares com ancoragem em mini-implantes consiste em um movimento mesial destes dentes, sem causar inclinações nos segmentos anteriores do arco. Uma das limitações do tratamento ortodôntico é a deficiência de ancoragem pela ausência de dentes de suporte, pela dificuldade de movimentação, pela limitação da técnica empregada ou pela falta de colaboração do paciente em usar aparelhos removíveis. Assim, os mini-implantes surgiram como uma solução viável, sendo utilizados de forma rotineira na clínica devido à fácil instalação, baixo custo e menor colaboração do paciente. Este estudo objetivou relatar um caso clínico de um paciente que realizou ancoragem em mini-implantes para a mesialização dos molares inferiores esquerdos (37 e 38) e utilização de braço de força (power arm) para melhor controle de inclinação. Paciente de 39 anos, feodermo, sem comprometimento sistêmico relevante, terços faciais proporcionais, selamento labial passivo, perfil reto com ângulo nasolabial agudo, linha queixo-pescoço ligeiramente aumentada, Classe III esquelética leve, com incisivos superiores e inferiores bem posicionados e dente 37 mesioangulado. O plano de tratamento consistiu no alinhamento e nivelamento com protação dos incisivos superiores para correção da mordida cruzada anterior associado ao levante de mordida posterior com ancoragem dos molares posteriores inferiores esquerdos (37 e 38) com mini-implante e braço de força (power arm). Concluiu-se que a utilização de mini-implante e braço de força mostrou-se uma alternativa satisfatória para evitar a perda de ancoragem anterior e a inclinação dos molares durante sua mesialização. (AU)