Weber C ankle fractures with tibiofibular diastasis: syndesmosis-only fixation / Fraturas no tornozelo Weber C com diástase tibiofibular: fixação apenas da sindesmose
Acta ortop. bras
; Acta ortop. bras;25(3): 67-70, May-June 2017. graf
Article
in En
| LILACS
| ID: biblio-886467
Responsible library:
BR734.1
ABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVES:
To evaluate syndesmosis-only fixation in Weber C ankle fractures with tibiofibular diastasis and to assess the need for additional fibular fixation.METHODS:
Twenty-one patients with Weber C ankle fractures and tibiofibular diastasis were followed for at least 24 months after treatment. In treatment of the Weber C fractures, only a syndesmosis screw was used through a mini open lateral incision if the syndesmosis could be anatomically reduced and fibular length and rotation could be restored. At follow-up, anteroposterior tibiofibular distance, lateral fibular distance, medial mortise distance and fracture healing were compared and patients were clinically evaluated using the Olerud and Molander ankle scale scoring system.RESULTS:
The average duration of follow-up was 49 months and the decreases in anteroposterior tibiofibular distance and lateral fibular distance were statistically significant. At the last follow-up the average clinical score was 86. Ankle mortise was reduced at follow-up in all cases except one, which resulted in a late diastasis.CONCLUSIONS:
Syndesmosis-only fixation can be an effective method of treating Weber type-C lateral malleolar fractures with syndesmosis disruption in cases where intraoperative fibular length can be restored and anatomical syndesmosis reduction can be achieved. Level of Evidence IV, Case Series.RESUMO
RESUMO OBJETIVOS:
Avaliar a fixação apenas da sindesmose em fraturas do tornozelo de Weber tipo C com diástase tibiofibular e a necessidade de fixação adicional.MÉTODOS:
Vinte e um pacientes com fraturas de tornozelo Weber C e diástase tibiofibular foram seguidos por pelo menos 24 meses após o tratamento. No tratamento dessas fraturas, apenas um parafuso para sindesmose foi colocado através de mini-incisão lateral e se a sindesmose pudesse ser anatomicamente reduzida e o comprimento e a rotação da fíbula pudessem ser restaurados. No seguimento, a distância tibiofibular anteroposterior, a distância fibular lateral e a distância medial do encaixe do tornozelo e a consolidação das fraturas foram comparados e os pacientes foram avaliados clinicamente pelo sistema de pontuação da escala de tornozelo de Olerud e Molander.RESULTADOS:
A duração média do seguimento foi de 49 meses e as diminuições da distância tibiofibular anteroposterior e fibular lateral foram estatisticamente significantes. No último seguimento, a pontuação clínica média foi de 86. O encaixe do tornozelo foi reduzido em todos os casos, exceto um, que resultou em uma diástase tardia.CONCLUSÕES:
A fixação apenas da sindesmose pode ser um método eficaz de tratamento de fraturas laterais Weber tipo C com lesão na sindesmose, nos casos em que o comprimento fibular intraoperatório pode ser restaurado e a redução anatômica da sindesmose possa ser obtida. Nível de Evidência IV, Série de Casos.
Full text:
1
Collection:
01-internacional
Database:
LILACS
Type of study:
Prognostic_studies
Language:
En
Journal:
Acta ortop. bras
Journal subject:
ORTOPEDIA
Year:
2017
Document type:
Article
Affiliation country:
Turkey
Country of publication:
Brazil