Episodio Hipotonía-Hiporreactividad posterior a la inmunización con vacuna combinada con pertussis de células enteras. Reporte de un caso / Hypotonic-Hyporesponsive Episode after immunization with whole-cell pertussis combination vaccine. Clinical Case Report
Rev. chil. pediatr
; 88(6): 771-775, dic. 2017. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-900050
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
El Episodio Hipotonía-Hiporreactividad (EHH) es un efecto adverso tras la vacuna ción, asociado principalmente a vacunas anti-pertussis de células enteras. Se caracteriza por un inicio súbito de flacidez muscular, reducida respuesta a estímulos y palidez cutánea o cianosis. Aunque el EHH es infrecuente, está considerado como un efecto adverso severo.Objetivo:
Reportar un caso de EHH posterior a la administración de la vacuna combinada pentavalente con difteria, tétanos, pertussis celular, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo b (DTwP-HB-Hib), que está incluida en el Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI) de Chile, con la finalidad de difundir esta infrecuente complicación de evolución benigna, auto-limitada y de carácter no recurrente. Caso clínico Lactante de 6 meses de edad, 3 h post-vacunación con la tercera dosis de vacuna DTwP-HB-Hib, presentó compromiso del estado de conciencia interpretado como convulsión atónica y que finalmente se consideró como EHH. El lactante evolucionó favorablemente después de 2 h y fue dado de alta tras 24 h de vigilancia clínica; se cambió el esquema de inmunización del lactante con vacunas anti-per tussis acelulares como medida preventiva.Conclusiones:
El desconocimiento sobre el EHH puede desalentar la inmunización infantil. Por lo tanto, es importante que el personal médico informe a los padres de los pacientes sobre este evento benigno, autolimitado y no recurrente. En estos casos, se re comienda continuar con el programa de inmunización del lactante con formulaciones que contengan componentes anti-pertussis acelulares.ABSTRACT
Abstract Introduction:
Hypotonic-Hyporesponsive Episode (HHE) is an adverse event after vaccination, mainly associated with whole-cell pertussis vaccines. It is characterized by a sudden onset of muscle flaccidity, reduced response to stimuli and pallor or cyanosis. Although the HHE is infrequent, it is considered a severe adverse event.Objective:
To report a case of HHE following the administration of the whole-cell pertussis combination vaccine (DTwP-HB-Hib), which is included in National Im munization Program (PNI) of Chile, and to contributing to the knowledge of this adverse event in the country. Case report A 6-month-old infant, 3 hours post-vaccination with the third dose of DTwP-HB-Hib vaccine, presented a decreased level of consciousness that was interpreted as atonic seizure but finally considered as EHH. The infant progressed favorably after 2 hours of clinical observation and was discharged 24 hours later. Parents were suggested to continue the immunization schedule of the infant with acellular pertussis vaccines as a preventive measure.Conclusions:
The lack of knowledge about the EHH may discourage childhood immunization. Therefore, it is important for the medical staff to inform parents of the patients about this benign, self-limited and non-recurrent adverse event. In these cases, it is recommended to continue the immunization schedule of the infant with acellular pertussis vaccines.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
LILACS
Main subject:
Pallor
/
Diphtheria-Tetanus-Pertussis Vaccine
/
Hepatitis B Vaccines
/
Haemophilus Vaccines
/
Consciousness Disorders
/
Muscle Hypotonia
Limits:
Humans
/
Infant
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. chil. pediatr
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2017
Document type:
Article
Affiliation country:
Chile
Institution/Affiliation country:
Hospital Clínico de la Universidad de Chile "Dr. José Joaquín Aguirre"/CL