Enteropatía grado II. Revisión diagnóstica de 12 años / Grade II Entheropathy. 12 year diagnostic review

RESUMEN

Introducción: El diagnóstico de enteropatía grado II presenta amplias discrepancias entre los distintos observadores. Objetivo: Realizar una revisión de las biopsias de mucosa duodeno-yeyunal diagnosticadas como enteropatía grado II en el H.I.G.A. «Dr. José Penna¼ de Bahía Blanca entre 1997 y 2009. Materiales y Métodos: Se reevaluaron 22 casos utilizando los criterios histológicos propuestos por Drut y col. (2004) que clasifican la enteropatía en 4 grados según el compromiso de la relación vellosidad/cripta. Resultados: De los 22 casos reevaluados, concordamos que 13 de ellos eran enteropatía grado II. En los 9 casos restantes surgieron nuevas interpretaciones. Conclusión: Coincidimos con el diagnóstico previo en un 59,1% de los casos. Creemos que la falta de concordancia en el 40,9% restante se debió a la utilización de varios criterios, que al superponerlos generan gran variación interobservador.

ABSTRACT

Introduction: Grade II entheropathy diagnosis presents marked differences depending on the observers. Objective: This work aims at reviewing the biopsies of duodenal­jejunal mucosa biopsies diagnosed as grade II entheropathy at the Hospital «Dr. José Penna¼ of Bahía Blanca, between the years 1997 and 2009. Materials and Methods: 22 cases of grade II entheropathy were re-assessed using the histological criteria proposed by Drut and collaborators (2004), who classify entheropathy into 4 degrees according to crypt/villus ratio involvement. Results: Out of the 22 re-assessed cases, we agree that 13 corresponded to grade II entheropathy. In the 9 remaining cases there were new interpretations. Conclusions: We agree with the previous diagnosis in 59.1% of the cases. We believe that the lack of agreement in the remaining 40.9% of cases is due to the use of several overlapping criteria that create a great interobserver variation.