Centralectomia: cirurgia conservadora dos tumores centrais da mama feminina

RESUMO

Entre abril de 1984 e setembro de 1998, 39 mulheres portadoras de tumores malignos de localização central da mama foram submetidas à cirurgia conservadora (Centralectomia), com ressecção do complexo aréolo-papilar, e recontrução imediata da mama operada. Destas, 31 pacientes apresentaram um seguimento mínimo de 30 meses a partir da data da cirurgia, e que fizeram parte deste estudo observacional. A idade variou de 19 a 78 anos com a média de 51,6 por cento dos casos. O tamanho histopatológico do tumor variou de 0,7 a 3,5cm com o tamanho médio de 2,2cm e o desvio padrão de mais ou menos 0,7cm. O comprometimento histopatologico da papila ocorreu em 5 (25 por cento) das 20 pacientes assintomáticas. Das 31 pacientes, uma não realizou o esvaziamento axilar. Entre as 30 restantes, 63,3 por cento não tinham comprometimento axilar. Em 28 pacientes (93,3 por cento), a mama foi irradiada. O tratamento sistêmico adjuvante foi realizado em 29 por cento das pacientes pela quimioterapia e em 25,8 por cento pela hormonioterapia. A recidiva local ocorreu em 5 pacientes (16,1 por cento). Nos 6 casos de doença de Paget associada ou não ao carcinoma ductal in situ, não houve comprometimento histopatológico da axila e nenhuma recidiva local.