Caracterização molecular das cepas de Streptococcus pneumoniae do sorotipo 1, isoladas de pacientes com doença invasiva no Brasil em três décadas, 1977 - 2005

RESUMO

Streptococcus pneumoniae ou pneumococo é o principal agente etiológico das pneumonias adquiridas na comunidade, um dos mais freqüentes agentes de meningites e bacteremias, como também é causa importante de otites médias e sinusites. Com a alta prevalência do pneumococo sorotipo 1 no Brasil, e a não inclusão deste sorotipo na vacina pneumocóccica conjugada, somados à descrição de clones internacionais pertencentes a este sorotipo, justificam-se os estudos de caracterização molecular de cepas desse sorotipo. O presente estudo teve como objetivo avaliar as cepas de pneumococo sorotipo 1 isoladas de 1977 a 2005 em diferentes regiões do Brasil por metodologia molecular e comparar os padrões dos clones internacionais reconhecidos pela rede mundial “Pneumococcal Molecular Epidemiology Network” (PMEN). Um total de 134 cepas de pneumococo sorotipo 1 isoladas de pacientes com diferentes faixas etárias e diagnósticos clínicos foram estudadas. As cepas foram selecionadas a partir da coleção de cepas do Setor de Bactérias Piogênicas e Toxigênicas, do Instituto Adolfo Lutz de São Paulo. Os sorotipos foram determinados pela reação de Quellung utilizando antisoros policlonais (“Staten Serum Institute”, Dinamarca). Para tipagem molecular utilizou-se a eletroforese em campo pulsado dos fragmentos de DNA, após digestão com SmaI, e os perfis eletroforéricos foram analisados conforme os critérios de Tenover et al., 1995. A similaridade genética entre as linhagens de cepas foi calculada através da construção de dendrogramas. Foram identificados 2 tipos genéticos denominados A (70,2%) e B(29,8%). Entre as cepas do tipo A, observou-se os subtipos A1 (4,3%), A2 (2,1%), A3 (92,5%) e A4 (1,1%); entre as cepas do tipo B observou-se ossubtipos B1 (2,5%), B2 (27,5%), B3 (10,0%), B4 (27,5%), B5 (2,5%), B6 (5,0%), B7 (5,0%), B8 (17,5%) e B9 (2,5%). A similaridade genética entre as cepas do tipo A foi de 85,53% e entre as cepas do tipo B foi de 84,25%. A similaridade do subtipo A3 ...