Índices de simetría condilar y mandibular a través de radiografías panorámicas digitales en una muestra de pacientes chilenos / Condylar and mandibular symmetry indexes through digital panoramic radiographs in a sample of Chileans patients

RESUMEN

La simetría mandibular puede alterarse por diversos motivos. Variados estudios buscan definir parámetros de "normalidad" y para ello se han descrito técnicas que utilizan la radiografía panorámica (RPN). El objetivo de este estudio fue determinar índices de simetría mandibular/condilar en una muestra de pacientes chilenos. Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal en RPN digitales obtenidas de la Clínica Odontológica de la Universidad de La Frontera. Se aplicaron criterios de inclusión pacientes mayores de 18 años, dentición permanente completa hasta el primer molar; y de exclusión signos radiográficos de alteraciones óseas y/ o cirugía mandibular, cóndilos no visibles, ortodoncia. Se utilizó el software ImageJ para dibujar rectas y medir la altura de la rama y cóndilo mandibular del lado derecho e izquierdo de acuerdo a la técnica propuesta por Kjellberg et al. (1994). Con estas medidas se calculó el índice de simetría entre altura condilar y rama (S1); y entre altura condilar y mandibular (S2). 235 RPN digitales fueron analizadas (95 hombres; 140 mujeres) con edad promedio de 24,98±7,32 años. El promedio de S1 fue de 93,74 % (±3,85) en hombres y 93,41 % (±5,77) en mujeres, mientras que para S2 fue de 90,50 % (±6,51) en hombres y 90,27 % (±7,80) en mujeres, sin diferencias significativas para ninguno de ambos índices (p=0,347 y p=0,233, respectivamente). En cuanto a la edad, tampoco se encontraron diferencias significativas en el promedio de los índices S1 y S2 para cada rango etario (p=0,594 y p=0,669, respectivamente). Mediante este estudio se concluye que hay un alto porcentaje de pacientes con simetría mandibular/condilar en ambos sexos y en diferentes rangos etarios, esto sin considerar el estado de salud o presencia de alteraciones morfológicas y/o funcionales.

ABSTRACT

Mandibular symmetry may be modified by various conditions. A number of studies have attempted to define parameters of "normality" and several techniques have been described using digital orthopantomography (OPG). The aim of this study was to determine mandibular/condylar symmetry indexes in a sample of Chilean patients. A cross sectional descriptive study in digital OPG obtained from the Dental Clinic of Universidad de La Frontera was performed. Inclusion criteria applied were Patients older than 18 years, complete permanent dentition up to the first molar. Exclusion criteria were also applied Radiographic signs of bone disease and/or mandibular surgery, not visible condyles, orthodontics. ImageJ software was used to draw lines and measure the height of the ramus and mandibular condyle on the right and left side with the technique postulated by Kjellberg (1994). With these measurements, the symmetry index between condylar height and ramus (S1) and between condylar and mandibular height (S2) were calculated. The study analyzed 235 digital OPG (95 men, 140 women) with an average age of 24.98 ± 7.32 years. The S1 average was 93.74 % (± 3.85) for men and 93.41 % (± 5.77) for women, and for S2 it was 90.50 % (± 6.51) for men and 90.27 % (± 7.80) for women, without significant differences for either index (p=0.347 and p=0.233, respectively). No significant differences were found in reference to age, for indexes S1 and S2 (p=0.594 and p=0.669, respectively). Therefore, it is concluded that there is presence of condylar/mandibular symmetry in both sexes and in age ranges, when measuring digital OPGs without considering health status or presence of any morphological or functional alteration.