Biomechanical comparison of medial versus lateral sided plating in femoral fractures / Comparação biomecânica de placa óssea medial versus lateral em fraturas do fêmur

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: The aim of the present study was to determine whether the side of application of the plate itself affects the mechanical stability of the fixation. The specific question addressed is whether or not a lateral or medial plate application is biomechanically better, for the treatment of distal diaphysis fractures of the femur. Methods: Stability and stiffness of medial sided plating relative to the conventional lateral sided plating in distal diaphysis of the femur were measured by analyzing axial loading forces leading to implant failure. Sixty synthetic femurs were tested in physiological bending, to calculate the yield and ultimate load to displacement following fixation of distal diaphysis fractures of the femur by either medial or lateral sided plating. Axial loading was applied to samples using a uniaxial testing machine. Results: There was more implant deformation in the lateral sided plating group - a difference with statistical significance. Conclusion: Medial sided plating was found to be as stiff as lateral plating. Medial plating may be a reasonable treatment option that can be used safely in selected cases. Level of Evidence I, Therapeutic Studies Investigating the Results of Treatment

RESUMO

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar se o lado de aplicação da placa em si afeta a estabilidade mecânica da fixação. A questão específica abordada é se a aplicação da placa lateral ou medial é melhor ou não em termos biomecânicos para o tratamento das fraturas da diáfise distal do fêmur. Métodos: A estabilidade e a rigidez da placa medial com relação à lateral, convencional na diáfise distal do fêmur, foram medidas pela análise das forças de carga axial que levam à falha do implante. Sessenta fêmures sintéticos foram testados em flexão fisiológica, para calcular a tolerância e a carga final para o deslocamento após a fixação das fraturas diafisárias distais do fêmur com placa medial ou lateral. A carga axial foi aplicada às amostras usando máquina de teste uniaxial. Resultados: Verificou-se maior deformação do implante no grupo de placa lateral - diferença com significância estatística. Conclusão: Constatou-se que a placa medial era tão rígida quanto a lateral. A placa medial pode ser uma opção de tratamento razoável e segura em casos selecionados. Nível de evidência I, Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.