Fisiopatologia do dano cerebral e traumatismo encéfalo craniano / Fisiopatologia del daño cerebral en el trauma encéfalo-craneano

RESUMO

Resumo O trauma craniocerebral é considerado a causa mais comum de dano cerebral adquirido. É um problema de saúde pública devido à sua grande incidência em todo o mundo, sua alta mortalidade e as sequelas que causa nas funções motoras, endócrinas, cognitivas, ou sensoriais que aparecem imediatamente ou após o dano cerebral causado. Métodos: foram analisados alguns bancos de dados, foram encontrados 33 artigos de revisão sobre a fisiopatologia, chave para definir os dois mecanismos lesões primárias e secundárias. Estes últimos estão associados ao aparecimento de necrose e apoptose no tecido comprometido e geralmente são induzidos após alterações na homeostase do cálcio, excitotoxi-cidade e neuroinflamação. Posteriormente, a neurodegeneração ocorre, associada a alterações difusas devido a alterações na fisiopatologia. O conhecimento básico dos mecanismos fisiopatológicos que medeiam danos cerebrais no trauma cerebral-cérebro nos permite compreender as diferentes intervenções que são realizadas e melhorar o prognóstico neurológico do paciente.

RESUMEN

Resumen El trauma encéfalo-craneano se considera como la causa más común de daño cerebral adquirido. Es un problema de salud pública por su alta incidencia a nivel mundial, su alta mortalidad y las secuelas que ocasiona en las funciones motoras, endocrinas, cognitivas, sensitivas o sensoriales que aparecen inmediatamente o después del daño cerebral ocasionado. Métodos: se revisaron algunas bases de datos encontrándose 33 artículos de revisión sobre la fisiopatología, clave para la definir los dos mecanismos lesiones primarias y lesiones secundarias. Estas últimas están vinculadas con la aparición de necrosis y apoptosis en el tejido comprometido y generalmente se inducen luego de alteraciones en la homeostasis del calcio, excitotoxicidad y neuroinflamación. Posteriormente, se presenta neurodegeneración, asociada a los cambios difusos por las alteraciones en la fisiopatología. El conocimiento básico de los mecanismos fisiopatoló-gicos que median el daño cerebral en el trauma encéfalo-craneano permite comprender las diferentes intervenciones que se realizan y mejorar el pronóstico neurológico del paciente.