Association between estimated glomerular filtration rate and sodium excretion in urine of African descendants in Brazil: a population-based study / Associação entre taxa de filtração glomerular estimada e excreção urinária de sódio de descendentes de africanos no Brasil: um estudo populacional

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: Excessive salt intake is a risk factor for the development of chronic kidney disease (CKD). Objective: To evaluate the association between estimated glomerular filtration rate (eGFR) and sodium excretion in urine samples of Brazilians of African ancestry. Methods: Cross-sectional, population-based study of 1,211 Brazilians of African ancestry living in Alcântara City, Maranhão, Brazil. Demographic, nutritional, clinical, and laboratory data were analyzed. The urinary excretion of sodium was estimated using the Kawasaki equation. Calculations of eGFR were based on the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation. Multivariate linear-regression model was used to identify the relationship between sodium excretion and eGFR. Results: Mean age was 37.5±11.7 years and 52.8% were women. Mean urinary excretion of sodium was 204.6±15.3 mmol/day and eGFR was 111.8±15.3 mL/min/1.73m2. According to multivariate linear regression, GFR was independently correlated with sodium excretion (β=0.11; p<0.001), age (β=-0.67; p<0.001), female sex (β=-0.20; p<0.001), and body mass index (BMI; β=-0.09; p<0.001). Conclusions: The present study showed that age, female sex, BMI, and correlated negatively with eGFR. Sodium excretion was the only variable that showed a positive correlation with eGFR, indicating that high levels of urinary sodium excretion may contribute to hyperfiltration with potentially harmful consequences.

RESUMO

RESUMO Introdução: O consumo excessivo de sal é um fator de risco para o desenvolvimento de doença renal crônica (DRC). Objetivo: Avaliar a associação entre taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) e excreção urinária de sódio em amostra isolada de urina de brasileiros de ascendência africana. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional que incluiu 1.211 brasileiros de ascendência africana que vivem na cidade de Alcântara, no Maranhão. Foram analisados dados demográficos, nutricionais, clínicos e laboratoriais. A excreção urinária de sódio foi estimada usando a equação de Kawasaki. Os cálculos da TFGe foram realizados por meio da equação do Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration. O modelo de regressão linear multivariada foi utilizado para identificar a relação entre excreção de sódio e TFGe. Resultados: A idade média foi de 37,5 ± 11,7 anos e 52,8% dos participantes eram mulheres. A média da excreção urinária de sódio, ao invés de excreção urinária média foi de 204,6 ± 15,3 mmol/dia e a TFGe foi de 111,8 ± 15,3 mL/min/1,73 m2. A regressão linear multivariada mostrou que a TFG correlacionou-se independentemente com a excreção de sódio (β = 0,11; p < 0,001), idade (β = -0,67; p < 0,001), sexo feminino (β = -0,20; p < 0,001) e índice de massa corporal (IMC; β = -0,09; p < 0,001). Conclusões: O presente estudo mostrou que idade, sexo feminino e IMC correlcionaram-se negativamente com TFGe. Ao negativamente correlacionados com TFGe. Excreção de sódio foi a única variável que mostrou correlação positiva com TFGe, indicando que a alta excreção urinária de sódio pode determinar um quadro de hiperfiltração, acarretando consequências adversas para a função renal a longo prazo.