Ressecção segmentar de mandíbula para exérese de ameloblastoma unicístico por acesso intrabucal ­ relato de caso / Segmental mandibular resection for removal of unicystic ameloblastoma by intraoral access ­ case report

RESUMO

O ameloblastoma é um tumor benigno, com origem no epitélio odontogênico. Ele tem crescimento lento e é localmente invasivo. Ocorre na idade média de 36 anos, geralmente localizado na região molar e ramo da mandíbula, sem predileção entre os sexos, radiograficamente pode ser uni ou multilocular e pode ou não estar associado a um dente não irrompido. A paciente em questão apresentou-se com aumento de volume no lado direito da mandíbula. O exame radiográfico revelou uma lesão radiolúcida unilocular, o resultado histopatológico foi de ameloblastoma unicístico e como modalidade de tratamento realizou-se a ressecção cirúrgica da região afetada. O ameloblastoma tem três variantes sólido/multicístico, unicístico e periférico. O ameloblastoma unicístico refere-se às lesões que mostram características clínicas e radiográficas de um cisto dos maxilares, mas no exame histológico mostra-se uma característica típica de ameloblastoma. As opções de tratamento variam desde uma terapia cirúrgica conservadora até uma cirurgia radical. Devido sua alta taxa de recorrência, a cirurgia radical ainda é a principal modalidade de tratamento. O diagnóstico pré-operatório do ameloblastoma unicístico pode ser difícil, por isso o acompanhamento é obrigatório devido às possíveis recorrências. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de remoção cirúrgica de ameloblastoma unicístico tratado por meio da ressecção segmentar da região afetada (AU).

ABSTRACT

The ameloblastoma is a benign tumor, originating from the odontogenic epithelium. It has slow growth and is locally invasive. It occurs at an average age of 36, usually located in the molar region and the mandible branch, without preference between the sexes, radiographically, it can be uni or multilocular and may or may not be associated with an unerupted tooth. Patient presented swelling on the right side of the jaw. The radiographic examination revealed a radiolucent unilocular lesion, histopathology results showed unicystic ameloblastoma and as a treatment surgical resection of the affected region was performed. The ameloblastoma has three variants solid/multicystic, unicystic, and peripheral. Unicystic ameloblastoma refers to lesions that show clinical and radiographic features of jaw cyst, but in the histological examination shows a typical characteristic of ameloblastoma. Treatment options range from a conservative surgical therapy to radical surgery. Due to its high rate of recurrence, radical surgery is still the primary treatment modality. The preoperative diagnosis of unicystic ameloblastoma can be difficult, so follow up is required due to possible recurrences. This study aims to report a case of surgical removal of unicystic ameloblastoma treated with segmental resection of the affected region (AU).