Neumonía grave por Pneumocystis jirovecii en pacientes no HIV con enfermedades neoplásicas / Severe Pneumocystis jirovecci pneumonia in HIV-negative patients with neoplastic diseases
Rev. am. med. respir
; 9(2): 49-53, jun. 2009. ilus
Article
in Spanish
| BINACIS
| ID: bin-124849
Responsible library:
AR1.1
Localization: AR1.1
ABSTRACT
La neumonía por Pneumocystis jirovecii es una infección oportunista frecuente en pacientes positivos al VIH y CD4 < 200 células/mm3. Sin embargo, también se observa en pacientes inmunocomprometidos secundaria al tratamiento con inmunosupresores y altas dosis de esteroides. En estos pacientes, la neumonía grave de la comunidad o la neutropenia febril con infiltrados pulmonares difusos son las presentaciones clínicas más habituales; ambos cuadros cursan generalmente con hipoxemia severa. La falla respiratoria aguda con requerimientos de ventilación mecánica y alto riesgo de muerte intrahospitalaria ocurre con más frecuencia que en los pacientes positivos al VIH. El diagnóstico se realiza con tinción de Grocot, inmunofluorescencia indirecta (lFI) o PCR en lavado broncoalveolar. El tratamiento antibiótico debe incluir trimetoprim-sulfametozaxol y corticoides como adyuvantes. Es frecuente la coinfección con otros patógenos oportunistas, como citomegalovirus o Cándida albicans. Presentamos 4 pacientes VIH negativos, inmunosuprimidos por el tratamiento para enfermedades neoplásicas con neumonía grave por Pneumocystis jirovecii, dos de ellos en el contexto de neutropenia febril y tres con probable co-infección por ctfomegalovirus.(AU)
Full text:
Available
Collection:
National databases
/
Argentina
Database:
BINACIS
Main subject:
Pneumonia
/
Pneumonia, Pneumocystis
/
HIV Seronegativity
/
Pneumocystis carinii
/
Neoplasms
Limits:
Adult
Language:
Spanish
Journal:
Rev. am. med. respir
Year:
2009
Document type:
Article
Institution/Affiliation country:
FLENI/Argentina