Cardiopatias congénitas en geriatría / Heart defects congenita in geriatric

ABSTRACT

Las cardiopatías congénitas ocurren en casi 10 (de cada 1000 nacidos vivos. Los defectos del tabique auricular (CIA) son mas frecuentes en mujeres y son una de las anomalías cardíacas congénitas mas frecuentes en adultos.Aunque la expectativa de vida no es normal la sobreviva es buena, la insuficiencia cardíaca congestiva es la causa de muerte mas frecuente.Se realiza análisis retrospectivo de la historia clínica de una paciente atendida en los Consultorios Externos del Hospital de Quilmes de 66 años que consulta en Febrero de 1998 por disnea de esfuerzo, soplo mesosistólico eyectivo en foco pulmonar. Telerradiografía de tórax Cardiomegalia grado I/11, arco medio prominente. Electrocardiograma crecimiento biauricular Bloqueo Completo de Rama Derecha. Serología positiva para Chagas. Ecocardiograma 2D-M y Doppler cardíaco dilatación de ambas aurículas y ventrículo derecho, solución de continuidad en septum interauricular compatible con C.I.A Resonancia nuclear magnética.Se visualiza cortocircuito de dirección de izquierda a derecha. Se solicita cateterismo cardíaco derecho e izquierdo y cinecoronariografía, procedimiento no aceptado por la paciente.El tema CIA es revisado a propósito de un caso atendido en nuestra institución. Es de destacar la importancia de ser sistemáticos en el estudio de los cuadros de disnea en gerontes. (AU)