¿Han quedado obsoletos los análisis de glucosuria? / Is the urine glucose test obsolete

ABSTRACT

El control metabólico de la diabetes mellitus realizado por los pacientes se ha llevado a cabo durante muchos años con exámenes de orina. La necesidad de un estricto control, en voga durante los últimos años, pone énfasis en el monitoreo del azúcar sanguíneo en el hogar. Se desea evaluar el estaod y la tecnología de los exámenes de glucosuria en la actualidad, a fin de observar cuál debe ser su papel en el trtamiento diario. El manejo renal de la glucosa depende de la concentración de azúcar, el índice de filtración glomerular y la reabsorción tubular. La mayor parte de los 180 g de glucosa filtrados diariamente en los glomérulos se reabsorbe en los túbulos por un proceso activo. Los métodos actuales utilizados por los pacientes diabéticos para medir el azúcar en la orina en los EEUU son tabletas Clinitest, Testape, Diastix y Chemstrip uG. Se revisa cada uno de ellos, señalando sus beneficios e inconvenientes, así como sus falsas reacciones piositivos y negativas. Debido a su simplicidad y rango más amplio, parece ser que Chemstrip uG es el mejor en la actualidad, aunque también es uno de los más caros. La recolección de orina para estas determinaciones pueden ser cuantitativa o semicuantitativa. En la práctica diaria los exámenes de glucosuria tienen algunos problemas serios variaciones en el umbral renal de paciente a paciente y en el mismo paciente, disociación temporal entre el azúcar de sangre y el la orina, variaciones con el estado de hidratación, falsas reacciones positivas y negativas, requiriendo además del paciente esfuerzo, técnicas cuidadosas y gastos (AU)