Efecto del factor de crecimiento epidérmico humano (EGF) recombinante sobre fístulas faríngeas y faringostomas / Effect of recombinat epidermal growth factors on pharyngeal fistulae and pharyngostomes

ABSTRACT

Las fístulas faríngeas y faringostomas son las complicaciones más frecuentes de la laringectomía radical por cáncer, reportándose en la literatura médica una incidencia entre el 4 y el 65 porciento. En el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología se reporta el 20 porciento. No constituye una complicación grave pero si molesta pues prolonga la estadía hospitalaria, la recuperación de la vía oral, y sobre todo la reincorporación del paciente a la sociedad. Alrededor del 50 porciento curan espontáneamente en un promedio de 7 semanas; las que no curan requieren de una o más reintervenciones quirúrgicas. Teniendo en cuenta la capacidad reparadora del factor de crecimiento epidérmico (EGF) que favorece el proceso de cicatrización al acelerar la regeneración epidérmica, se realiza este estudio piloto con 12 pacientes que fueron sometidos a la aplicación tópica de este producto 2 veces al día hasta la curación o mejoría local que permitiera la reintervención quirúrgica exitosa. Se obtuvo un 100 porciento de respuestas objetivas 8 respuestas completas y 4 respuestas parciales. Las respuestas completas se obtuvieron en un promedio de 34 días. Se concluye que el tratamiento de elección de las fístulas faríngeas y faringostomas es la cirugía, pero el EGF local es una opción terapéutica efectiva para los pacientes que no pueden ser sometidos a faringoplastias y en aquellos donde ésta no ha sido efectiva, mejorando el estado local de los tejidos que permiten el éxito posterior de la reconstrucción. No se reportan complicaciones en este estudio(AU)