Anestesia para la microcirugía vascular / Anestesia for vascular microsurgery

ABSTRACT

La calidad de la conducta anestesiológica para la supervivencia de un tejido transplantado es de vital importancia, fundamentalmente cuando las condiciones quirúrgicas no son las ideales. Existen aspectos esenciales a tener en cuenta durante la microcirugía vascular que están en relación con un proceder quirúrgico prolongado y con la necesidad de mantener una perfusión óptima en el tejido transplantado. Este proceder se caracteriza por presentar abundantes pérdidas sanguíneas y los cambios en la hemodinamia pueden comprometer la perfusión del reimplante, al igual que la hipotermia, hipercapnia y el dolor en el periodo postoperatorio. Varias técnicas anestesiológicas han sido propuestas, cada una de las cuales tienen sus ventajas y desventajas. Debido a lo prolongado de la intervención la anestesia general se prefiere, combinada con el bloqueo regional. Los cuidados postoperatorios más importantes son evitar el dolor y la ansiedad(AU)