Comparación de los resultados del bloqueo continuo del plexo braquial por vía supraclavicular versus la vía axilar / Comparison of the results from continuous blockade of brachial plexus through supraclavicular versus axillary

ABSTRACT

El bloqueo continuo del plexo braquial es una técnica de anestesia-analgesia útil en el tratamiento quirúrgico del miembro superior. El trabajo tiene como objetivo comparar el bloqueo continuo del plexo braquial por vía axilar y supraclavicular. Se tomaron 60 pacientes ASA I-II divididos en dos grupos iguales, A (axilar) se realizó el bloqueo con 100mg de bupivacaína 0.25(por ciento) y analgesia con 25 mg de bupivacaína 0.125(por ciento), y S(supraclavicular) se inyectó bupivacaína 100mg 0.375(por ciento) y analgesia con 20mg de bupivacaína 0.166(por ciento). Se evaluó el bloqueo simpático-sensitivo-motor a los 10-20-30 min. de inyectado el anestésico local, observándose las complicaciones y evaluándose la analgesia postoperatoria por una EAV cada 3 horas. A los 10 min. el A presentó vasodilatación en 76.7(por ciento) de sus pacientes y el S cambios de temperatura en 83.3(por ciento)(0.05), a los 20 min. el A refirió sensación disminuida en 70(por ciento) de sus pacientes y 90(por ciento) del S no referían percepción (p0.05), a los 30 min. la motilidad muy débil se observó en 76.7(por ciento) de los pacientes del A y el S presentó motilidad nula en 93.3(por ciento) (p0.05). Prevaleció un nivel de analgesia satisfactoria (p NS), predominaron las complicaciones relacionadascon la técnica en 16.7(por ciento) (p NS); el grupo A presentó 23.3(por ciento) de complicaciones relacionadas con el catéter por solo 3.3(por ciento) en el S (p0.05). La calidad del bloqueo anestésico fue superior en el S y la de la analgesia postoperatoria fue satisfactoria en ambos grupos, predominaron las complicaciones inherentes al catéter en el A(AU)